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糖友住院與否要看病情

來(lái)源:中華糖友 作者:戴志行時(shí)間:2012-05-12 點(diǎn)擊: 標簽: 高血糖   酮癥酸中毒   糖尿病并發(fā)癥

  

無(wú)論是糖尿病新人,還是有一定“糖齡”的患者都面臨著(zhù)一個(gè)問(wèn)題:我需不需要住院治療?其實(shí),按照我國目前實(shí)際情況,患者住院與否還沒(méi)相應的標準,各家醫院選擇住院患者的尺寸寬嚴不一。醫院對患者是否需要住院治療并沒(méi)有強制要求,完全取決于患者自身情況,包括經(jīng)濟情況、時(shí)間安排、依從性等。但根據醫院住院患者的情況,一般建議以下幾類(lèi)患者進(jìn)行住院治療。 

新糖友血糖太高可住院強化治療

    新發(fā)現的糖尿病患者通過(guò)住院進(jìn)行并發(fā)癥篩查,比如住院留24小時(shí)的尿液,可以驗證患者是否有早期糖尿病腎病。此外,如果被確診時(shí)血糖非常高,患者可以在醫院進(jìn)行一段時(shí)間的強化治療,以恢復β細胞功能,把血糖降到正常。經(jīng)過(guò)強化治療出院后,患者用口服藥降糖時(shí)則能達到較好的效果。住院期間,患者可以得到科學(xué)指導,合理安排飲食、運動(dòng)及生活起居,消除導致血糖波動(dòng)的各種誘因,使血糖得到平穩控制,為以后的自我管理打下良好的基礎。

    對于初次接受胰島素治療的病人,住院可便于對病人進(jìn)行全天的血糖監測,能有針對性地制訂個(gè)體化的治療方案,迅速控制病情,緩解癥狀。特別是采用胰島素泵強化治療的患者,通過(guò)住院,可以學(xué)會(huì )自我血糖監測,掌握胰島素注射技術(shù),并學(xué)會(huì )根據血糖、尿糖監測結果自行調整胰島素的用量。 

急性并發(fā)癥患者最好住院

    發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥的患者,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高慘性昏迷者;急性應激情況,如糖尿病合并有感染、手術(shù)、外傷、中風(fēng)、大出血、分娩、心肌梗死等特殊情況。以上“兩急”往往起病急、進(jìn)展快、病死率高,若搶救不及時(shí)、治療不恰當,往往有生命危險。住院目的是:緩解癥狀,搶救生命。

    同時(shí),嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥患者,如合并有比較嚴重的糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、頑固性腹瀉、足部壞疽、心血管病變等。住院目的是:全面檢查和了解病情,制定合理治療方案,觀(guān)察治療效果。

 

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