案例：
72歲的李大爺是位患病16年的老“糖友”，10年前開(kāi)始接受胰島素治療，餐后血糖控制在8.1mmol/L，幾個(gè)月前他停了胰島素改用口服藥，不久后血糖出現了波動(dòng)。3個(gè)月前，李大爺發(fā)現左腳大拇趾顏色灰灰的，甲溝還有膿水，經(jīng)當地醫院診斷為灰甲、甲溝炎，醫生為他拔去了病甲，之后傷口一直沒(méi)有愈合，又紅又腫，疼痛難忍，更可怕的是傷口處的肉一點(diǎn)點(diǎn)地爛掉，不到1個(gè)月居然露出了骨頭！來(lái)探病的“糖友”告訴他這叫糖尿病足，是糖尿病的并發(fā)癥，照這樣爛下去大拇趾很可能不保，李大爺急忙趕到北京求醫。
經(jīng)診斷，李大爺是糖尿病足3級合并感染，可能存在骨髓炎。由于年齡大、病史長(cháng)、血糖控制差，治療難度相對較大。為保住患者的腳趾，醫生經(jīng)過(guò)清創(chuàng )、消炎等處理后，采用中藥封包去腐生肌，同時(shí)用胰島素調整血糖，半個(gè)月后創(chuàng )面終于開(kāi)始愈合。
點(diǎn)評：
很多人都知道“得了灰指（趾）甲，一個(gè)傳染倆”，但對糖尿病患者來(lái)說(shuō)這可不僅是傳染幾個(gè)指（趾）甲的問(wèn)題，如果在治療灰甲、甲溝炎時(shí)引起皮膚破損，很容易造成糖尿病足，可能帶來(lái)腳趾壞死、截肢、敗血癥等嚴重后果。
“糖友”治灰甲 千萬(wàn)不要拔
灰甲是由皮膚真菌感染引起，中醫稱(chēng)“鵝爪風(fēng)”，西醫稱(chēng)甲癬，表現為甲板的部分變白、變黃或變灰，增厚，日久后甲板破損脫落，輕者一般以1～2個(gè)指（趾）甲發(fā)病，重者全部指（趾）甲均可罹患。而且灰甲常常與腳癬、甲溝炎等同時(shí)存在。
拔甲是灰甲的傳統治療方式，但對糖尿病患者來(lái)說(shuō)卻是適得其反。因為高血糖使得創(chuàng )口愈合慢，末梢血液循環(huán)不佳令指（趾）
