低血糖反應是糖尿病治療中的最大隱患，尤其是夜間低血糖，更有危及生命之虞。大約有超過(guò)19%的糖尿病患者為了避免低血糖而選擇了放棄達標，寧可使血糖維持在一個(gè)較高水平，這是一種錯誤的選擇。
糖尿病患者身上始終存在著(zhù)低血糖和高血糖這對“矛盾”，理想的糖尿病治療則是在良好的血糖控制與低血糖風(fēng)險之間取得平衡，即所謂的“安全達標”。事實(shí)上，選用更加接近胰島素分泌生理模式的治療方法，是可以比較安全地控制血糖達到標準的。比如最近進(jìn)入上海醫保的長(cháng)效胰島素類(lèi)似物“來(lái)得時(shí)”，雖然一天注射一次，但卻是“分成24個(gè)單位均衡分泌”，顯著(zhù)減少了一些傳統胰島素因峰值原因發(fā)生的低血糖事件。
用胰島素治療糖尿病，一向被視為是一柄既能有效控制血糖又可能造成低血糖風(fēng)險的雙刃劍。鄒大進(jìn)教授則將長(cháng)效胰島素比喻為“傻瓜相機”一樣的“傻瓜胰島素”，因其能夠按照病人需要自主調節，在糖化達標(HbA1c≤7%)的同時(shí)，大大增強了防范夜間低血糖導致昏暈甚至猝死的安全性。臨床數據顯示，使用傳統胰島素的低血糖發(fā)生率為7%左右，而長(cháng)效胰島素類(lèi)似物只有不到1%。
據稱(chēng)，上海糖尿病發(fā)病率目前列居全國大城市的第3位，20歲以上成年人的發(fā)病率更是高達20.02%。鄒大進(jìn)表示，如果II型糖尿病患者在兩種口服藥物聯(lián)用3-6個(gè)月，而糖化指標仍高于7的，就應該及時(shí)使用胰島素進(jìn)行進(jìn)一步的治療。現在有相當部分的口服治療不理想者采取“拖拉政策”，不愿適時(shí)加入胰島素治療，害怕有副作用，“這將增加滯后出現的血管不良效應。”
糖尿病患者在冬季除了與往常一樣需要控制血糖、注意飲食，更要預防流感和肺炎的侵襲。接種流感疫苗、肺炎疫苗就是很好的預防手段。
