科羅拉多大學(xué)丹佛分校流行病學(xué)教授Dana Dabelea博士在美國糖尿病學(xué)會(huì )（ADA）年會(huì )上報告稱(chēng)，曾被認為幾乎是成人特有的2型糖尿病，2001~2009年美國20歲以下青少年患病率增加21%，同期1型糖尿病患病率增加23%。
Dabelea博士在會(huì )前新聞發(fā)布會(huì )上稱(chēng)，每年1型和2型糖尿病新發(fā)病例分別約為15,000例和3,700例，兒童患病人數日益增多。盡管1型糖尿病仍屬“非常少見(jiàn)”且極度危險的疾病，但越來(lái)越多的證據表明2型糖尿病也并非良性疾病。隨著(zhù)兒童患病率日益升高， 2型糖尿病逐漸成為一種兒童疾病。青少年2型糖尿病與慢性并發(fā)癥早期體征和癥狀相關(guān)，后者可增加終生共病、降低生活質(zhì)量、縮短壽命預期以及增加醫療費用。
研究者報告了青少年糖尿病SEARCH研究的最新數據。目前正在美國5家醫學(xué)中心開(kāi)展的該項研究始于2000年，預計至少持續至2015年，其主要目的是跟蹤糖尿病新發(fā)病例，以提供首個(gè)全美糖尿病流行概貌，并探究糖尿病并發(fā)癥和共病、糖尿病與生活方式的相關(guān)性以及營(yíng)養對疾病的影響。
最新數據顯示，2001~2009年20歲以下美國糖尿病患病人數大約為189,000例（1型和2型糖尿病人數分別約為168,000例和19,000例）。無(wú)論男孩還是女孩，無(wú)論哪個(gè)種族，2種糖尿病患病率均有所增加。受試人群1型糖尿病患病率由2001年的1.55/1,000升高至2009年的2.03/1,000，呈統計學(xué)顯著(zhù)差異；同期2型糖尿病患病率由2.9/1,000升高至3.6/1,000。雖然土著(zhù)和黑人患者比例最高，但白人和西班牙裔患病人數也在增加，表明傳統高危人群兒童2型糖尿病患病人數逐漸達到平臺期，而其他人群兒童2型糖尿病患病人數仍在增加。
有關(guān)SEARCH研究亞組分析數據如下：
• 2種糖尿病青少年患者均呈現潛在腎損傷征兆。在5,000例4年糖尿病史人群中，蛋白尿患者所占比例最高可達17%。胰島素抵抗但糖尿病自身抗體陰性的兒童患者比例最高（17%），糖尿病自身抗體陽(yáng)性但胰島素敏感的兒童患者比例最低（8%）。
• 2種糖尿病患兒看電視時(shí)間似乎與血糖和血脂水平直接相關(guān)。在<10歲的1,400例受試患者中，HbA1c水平與看電視時(shí)間呈正相關(guān)，每天看電視時(shí)間≥3 h的兒童的甘油三酯水平明顯高于看電視時(shí)間較少者。
• 糖尿病患兒周?chē)窠?jīng)病變發(fā)病率與成人患者相當。兒童、青少年和年輕成人糖尿病患者不僅具有糖尿病周?chē)窠?jīng)病變風(fēng)險，而且許多患者已經(jīng)呈現出可量化的病變體征。
• 有222例受試者可見(jiàn)心血管自主神經(jīng)病變早期征兆，表明糖尿病患兒可能是未來(lái)心血管疾病易感人群。
SEARCH研究由美國疾病預防控制中心和國立衛生研究院資助，研究者報告無(wú)相關(guān)利益沖突。
