以往1型糖尿病是兒童及青少年糖尿病中最常見(jiàn)的類(lèi)型，現今伴隨“小胖墩”的增多，兒童及青少年中2型糖尿病的發(fā)病也日益增加。國內外大量研究證實(shí)，肥胖，尤其是腹型肥胖是引起2型糖尿病的獨立危險因素。我國營(yíng)養和健康調查資料顯示，我國兒童和青少年中體重超標及肥胖的人數快速增加，2型糖尿病的發(fā)病年齡也越來(lái)越小，兒童和青少年正成為糖尿病的“生力軍”和“后備人群”。
肥胖為什么會(huì )引起糖尿病
可以用一句話(huà)概括，就是肥胖者體內的胰島素作用效率降低。胰島素是胰島B細胞分泌的、唯一具有降低血糖作用的激素，是維持機體葡萄糖代謝平衡的重要物質(zhì)。當體內胰島素的量變得不足、質(zhì)變得低下后，就會(huì )引起糖尿病。肥胖為什么會(huì )引起糖尿病呢？這是因為，肥胖者體內脂肪組織多，而脂肪、骨骼肌和肝細胞是胰島素發(fā)揮作用的主要“靶細胞”，正常人的胰島素不是直接把糖消滅掉，而是通過(guò)與這些靶細胞上的受體結合，促進(jìn)這些“士兵”把糖搬進(jìn)去消耗掉或轉化成糖原儲存起來(lái)，這樣血液中游走的糖就減少了。但肥胖者體內的靶細胞上的受體數目減少，或受體結合胰島素的能力降低，胰島素就不能充分發(fā)揮降糖作用。為了保持血糖正常，胰島B細胞就多分泌胰島素來(lái)代償。這就造成了高胰島素血癥。剛開(kāi)始派去的“監工”多了，總能結合部分受體把血糖維持住，但長(cháng)此以往，胰島B細胞會(huì )不堪重負而累壞，從而出現功能衰退，胰島素分泌量逐漸減少，發(fā)生糖尿病。
胖孩子要當心哪些“蛛絲馬跡”
肥胖及2型糖尿病，雖都跟遺傳有關(guān)，但環(huán)境也是促成發(fā)病的重要因素，包括不合理的飲食結構，如高熱量及高脂肪飲食，體力活動(dòng)減少等。
一般胖孩子在2型糖尿病的起病初期多無(wú)明顯的癥狀，然而一旦出現合并胰島素抵抗的情況要引起注意，如黑棘皮癥，即頸后、腋下或大腿根部皮膚有色素加深，往往被錯認為局部沒(méi)有洗干凈；女孩有多囊卵巢綜合征，即月經(jīng)紊亂等。
肥胖對健康的影響不僅僅限于2型糖尿病，還可伴發(fā)高血壓、血脂異常等，而上述疾病都是導致動(dòng)脈粥樣硬化的高風(fēng)險因素。此外，因肥胖及糖尿病所引發(fā)的心理問(wèn)題也會(huì )給孩子的學(xué)習和生活造成相當嚴重的負面影響，可以表現為學(xué)習困難、孤獨傾向。現在的孩子大多是獨生子女，在家庭和社會(huì )中倍受呵護。“吃得好，長(cháng)得胖”不再是健康的標志，家長(cháng)應該承擔起科學(xué)育兒的責任，幫助孩子從小養成良好的生活方式，提倡以谷物和蔬菜為主的傳統飲食，杜絕洋快餐，保持良好體形，以預防糖尿病。
