1997年報告,全世界約有1.35億糖尿病病人,預測到2025年將上升到3億。[1]糖尿病患者很容易出現許多并發(fā)癥,糖尿病足就是其嚴重的并發(fā)癥之一,也是糖尿病病人致殘致死的重要原因。由于病程長(cháng)、治愈難,如果護理不當,還可能發(fā)生敗血癥,導致病人死亡。因此,糖尿病患者不僅要采取綜合有效的措施來(lái)控制血糖,同時(shí)還要加強足部護理,防止出現糖尿病足。
(1)糖尿病患者在每晚臨睡前要仔細檢查足部,看足部是否有腳腫、腳爛或者分泌物。視力不佳的患者可請家人代為檢查。
(2)保持足部清潔,每天睡前用溫水和溫和的肥皂洗凈雙足,浸泡雙足不超過(guò)10分鐘,因患者感覺(jué)障礙,注意水溫不宜過(guò)高,與體表溫度一致,輕輕拭干雙足,尤其要拭干腳趾縫;洗澡后在皮膚上涂抹不含酒精的潤膚液,但不要在腳趾縫間涂抹潤膚液。
(3)不要剪掉雞眼和老繭,也不要使用腐蝕性藥物,應用指甲銼平直地修剪腳趾甲,不要留有尖銳的邊緣,以免刺傷鄰近的腳趾造成感染。如果無(wú)法自己做足部護理,就去請專(zhuān)業(yè)的醫生代勞。
(4)經(jīng)常觀(guān)察足底及趾間皮膚有裂傷、抓傷、擦傷、蚊蟲(chóng)叮咬傷、紅腫、色澤、溫度改變及感染情況,同時(shí)要檢查足部是否有壓痛點(diǎn),防止足部骨突出部位出現潰瘍,發(fā)現異常及時(shí)妥善處理。
(5)千萬(wàn)不要赤足走路行走,確保襪子沒(méi)有漏洞或補丁,只穿白色純棉襪或羊毛襪,不要穿彈力襪或及膝襪,襪口不宜過(guò)緊;檢查鞋子,查看鞋底有無(wú)異物、裂縫或釘子,鞋子要合腳,透氣性好,盡量穿皮鞋或帆布鞋,避免穿人字夾腳涼鞋和拖鞋。不要長(cháng)期站立行走和跑步。
(6)冬天注意足部的保暖,但嚴禁使用熱水瓶、電熱毯、微波理療,以防局部感覺(jué)障礙,引起水泡及燙傷。
(7)長(cháng)期臥床患者注意足跟和內外踝的保護,可墊軟枕和海綿,避免長(cháng)期壓迫形成褥瘡,防止下肢肌肉萎縮,每日行功能鍛煉或肌肉收縮訓練,并進(jìn)行下肢及足部酒精按摩,促進(jìn)下肢血液循環(huán)
