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孕媽媽遭遇糖尿病

來(lái)源:家庭醫學(xué)·新健康 作者:蘭政文時(shí)間:2009-03-20 點(diǎn)擊: 標簽:

  
  同時(shí)配合適當運動(dòng),宜在飯后1小時(shí)左右進(jìn)行,持續20~30分鐘即夠,選擇舒緩而不劇烈的項目,如散步、緩慢的游泳和太極拳等。但患有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)以及妊高征者例外,應以休息為主。
  如果經(jīng)過(guò)飲食控制與適度運動(dòng)仍不能控制血糖,則須借助于藥物之功。但要注意,常用的降糖藥不宜,如磺脲類(lèi)降糖藥可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內,刺激胰腺增生和胰島素過(guò)度分泌,導致巨大胎兒及新生兒低血糖,并可能有致畸作用;雙胍類(lèi)降糖藥可引起胎兒酸中毒;拜糖平有潛在的致畸作用。唯一的選擇是胰島素,既可有效控制血糖,又不通過(guò)胎盤(pán),對母胎都很安全。使用要點(diǎn)是:最好用人胰島素,了解所用胰島素的類(lèi)型、劑量和注射時(shí)間,注射部位要輪換,掌握防治低血糖的方法,做到安全用藥。
  
  小貼士:妊娠糖尿病的幾個(gè)疑問(wèn)
  
  妊娠糖尿病為孕婦所特有,不少人一知半解,或按照普通糖尿病來(lái)認識與理解,往往會(huì )出錯,予以澄清大有必要。
  我沒(méi)任何癥狀。醫生是否搞錯了?
  醫生答疑:糖尿病的典型表現是三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕),但妊娠糖尿病患者很少如此典型,絕大多數都像媛媛那樣沒(méi)有癥狀,有的甚至連空腹血糖檢驗都在正常范圍內,只有進(jìn)行葡萄糖耐量測試才會(huì )偵察出來(lái)。因此,不可跟著(zhù)感覺(jué)走,應以醫生的檢驗與診斷為準。
  為什么查出了妊娠糖尿病不使用藥物,只是讓我控制飲食呢?
  醫生答疑:妊娠糖尿病是一類(lèi)特殊糖尿病,多數孕婦會(huì )在孩子出生后血糖自動(dòng)恢復正常,加上孕期處于特殊生理階段,降糖藥物又都有不同程度的副作用,故醫生建議你首先調整飲食結構,限制含有大量糖份的食品攝入,將體內的血糖控制在正常孕婦水平。只有在調整食物無(wú)效時(shí),才需要動(dòng)用藥物,但也只能使用胰島素療法。
  既然妊娠糖尿病可“不藥而愈”。是不是只要順利度過(guò)“十月懷胎”,就不用再擔心了?
  醫生答疑:醫學(xué)研究資料顯示,得過(guò)妊娠糖尿病的女性,在5~15年內患上2型糖尿病的幾率為25%~60%,而正常情況下這個(gè)幾率不到10%。意味著(zhù)如果得過(guò)妊娠糖尿病,分娩后即便血糖已恢復正常,也不能“刀槍入庫,馬放南山”,而是要繼續保持合理的飲食結構,并加強鍛煉,否則中年以后與糖尿病結緣的危險極高。為此,專(zhuān)家提醒你:分娩后42天應做一次75克葡萄糖耐量試驗,以后每2~3年復查一次葡萄糖耐量試驗,以便及早發(fā)現糖尿病的蛛絲馬跡。
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