糖尿病在良好的血糖控制下，可以維持正常的生長(cháng)發(fā)育，保持正常的學(xué)習和工作能力，享受與正常人同等的壽命；同樣，也可與正常人一樣結婚、生子。但從另一個(gè)方面來(lái)看，糖尿病病人畢竟不同于正常人，有代謝紊亂，有糖尿病慢性并發(fā)癥，而且糖尿病與妊娠之間相互影響，如果處理不當，可引起嚴重的后果。一般而言，結婚問(wèn)題不大，主要是生育上的問(wèn)題。男性糖尿病病人的生育問(wèn)題也不大，問(wèn)題主要發(fā)生在糖尿病婦女的生育上。女性糖尿病病人結婚固然無(wú)礙，但欲生子，必須遵照幾個(gè)原則：
第一，不宜多生。因為每一次懷孕和分娩都會(huì )給糖尿病婦女帶來(lái)巨大的精神和身體上的負擔，而且有一定風(fēng)險。
第二，如果糖尿病婦女打算生子，那么遲生不如早生。因為無(wú)論如何，隨著(zhù)病程的加長(cháng)，各類(lèi)并發(fā)癥，尤其是腎臟和眼科并發(fā)癥總會(huì )加重，所以，晚生的風(fēng)險更大。
第三，要在血糖控制最滿(mǎn)意之時(shí)懷孕。最好是有了懷孕的打算時(shí)就改用胰島素積極控制好血糖。
最后，在整個(gè)妊娠期間都要密切觀(guān)察病情。尤其是要把血糖和血壓控制在滿(mǎn)意水平，使病人能順順利利生下一個(gè)健康的孩子來(lái)。
妊娠是一個(gè)女性即將成為母親的幸福時(shí)期，但對糖尿病婦女來(lái)說(shuō)又是一個(gè)困難又有一定危險性的階段。治療妊娠糖尿病第一條仍然是早期診斷、及時(shí)治療，應提倡每個(gè)孕婦都查血糖的做法，以發(fā)現隱蔽的糖尿病。糖尿病確診之后，首先要考慮的是對妊娠的處理，糖尿病發(fā)病年齡小、病程長(cháng)、并發(fā)癥重的病人應建議其引產(chǎn)以終止妊娠，否則對大人、孩子都十分不利。可以繼續妊娠的婦女在治療中至少應該注意以下幾個(gè)方面：
第一，多學(xué)點(diǎn)兒糖尿病以及懷孕、生產(chǎn)和哺乳方面的知識。武裝自己的頭腦，以利于應付不同的情況。
第二，飲食控制可適當放寬。糖尿病婦女是一張嘴吃?xún)蓚�(gè)人的飯，每天攝入的熱量應該比非妊娠婦女為多，特別是富含蛋白質(zhì)類(lèi)的食品。建議找營(yíng)養師咨詢(xún)，以求更加合理的飲食策略。
第三，要堅持適量運動(dòng)。糖尿病孕婦也必須堅持鍛煉身體，這對避免體重過(guò)度增加，對順利分娩都是有好處的，當然運動(dòng)的方式和總量要符合妊娠的特點(diǎn)。
第四，全部用胰島素治療。除了僅用飲食控制就能把糖尿病控制很好的病例外，只要需要用藥，一律使用胰島素，原用口服降糖藥的病人應一律停藥，改用胰島素治療，以避免口服藥可能造成的不良影響，如畸形、新生兒低血糖癥及新生兒乳酸性酸中毒等。雖然國外已有關(guān)于口服降糖藥治療妊娠糖尿病的研究，我還是建議在沒(méi)有確切結論之前，別拿自己和肚子里的孩子做實(shí)驗。
第五，以血糖為指標來(lái)觀(guān)測病情控制。三分之一的孕婦尿糖陽(yáng)性而血糖正常，更多的患者血糖并不太高而尿糖很高，容易讓人誤認為血糖很高而采取不必要的措施，所以糖尿病孕婦應該采用血糖監測法。
第六，勤上醫院檢查。糖尿病孕婦有糖尿病和妊娠兩種情況，比單純的糖尿病或者單純的妊娠要復雜得多。隨著(zhù)孕期的進(jìn)展，要逐漸增加就醫的次數，增加產(chǎn)前檢查的次數，注意糖尿病孕婦及其胎兒的監測，同時(shí)做血糖、尿糖、尿常規、腎功能和腹部B超，并注意肝腎功能、血脂及眼科的檢查和治療，以確定妊娠的周數、胎兒的健康程度、糖尿病及其并發(fā)癥的程度，并選擇適當的時(shí)機結束妊娠。
