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來(lái)源: 作者:時(shí)間:2010-12-09 點(diǎn)擊: 標簽: 妊娠糖尿病

  

       在分娩過(guò)程中可以接上監視儀和靜脈輸注管。絕大多數產(chǎn)科醫生和助產(chǎn)士都認為,在分娩過(guò)程中來(lái)回走走對你和胎兒都有好處,平躺在床上可能是要做的最后一件事,不要早早就躺下。如果你采取陰道分娩,你要讓重力幫助胎兒向下移過(guò)產(chǎn)道。此外,你在分娩期活動(dòng)得越多,那么你就越能利用肌肉的自動(dòng)收縮把有胎兒推出去。許多女性發(fā)現,來(lái)回走動(dòng)有助于緩解分娩的疼痛。分娩中預料的事件應提前請教醫生。分娩時(shí)要將你綁在產(chǎn)床上,或者只允許你做某些活動(dòng)。你有什么要求一定要讓醫生知道。但是,如果醫生覺(jué)得你在分娩中需要更多的監測和限制,最好事先討論好,在你去醫院之前一定要清楚地了解在分娩中預計要發(fā)生的情況。即使你打算陰道分娩也要討論一下剖宮產(chǎn)的可能性,并要知道應做些什么準備。

       一旦嬰兒出生后,應密切觀(guān)察嬰兒,看看有沒(méi)有什么情況。在出生后的頭4~6小時(shí),你的嬰兒正處于低血糖的高危階段,因此要監測血糖。黃疸也是新生兒的常見(jiàn)病,因此嬰兒可能要進(jìn)行輕度治療,以避免這方面的問(wèn)題。如果你的嬰兒是早產(chǎn)或者比正常嬰兒大很多,兒科醫生要檢查有無(wú)呼吸問(wèn)題。

       在你懷孕之前,要和醫生認真討論一下嚴密控制血糖的可能性。在你接受懷孕這付重擔之前,你要保證能把血糖控制到盡可能接近正常的水平。如果你打算懷孕之后再控制血糖,那可能為時(shí)已晚。嬰兒的各個(gè)器官可能在你還不知道自己懷孕之前就開(kāi)始發(fā)育了。

       關(guān)于如何控制血糖的問(wèn)題,應請教醫生。有一項研究表明,進(jìn)行嚴密控制的女性可把先天性缺陷的發(fā)生率降低到1%。與此相比,那些懷孕后才進(jìn)行強化治療的女性,其先天性缺陷的發(fā)生率可達10%。因此,一定要在懷孕之前就開(kāi)始強化治療。如果你患有I型糖尿病,這意味著(zhù)要每天嚴格遵守胰島素按時(shí)注射計劃,并且每天要測量6~8次血糖水平。,如果你患的是II型糖尿病,你需要開(kāi)始應用胰島素治療,并且每天要測量血糖2~3次。如果你在此之前從未用過(guò)胰島素,則開(kāi)始用的最佳時(shí)間是在你懷孕之前。醫生要通過(guò)測量你的糖基化血紅蛋白來(lái)評價(jià)你血糖水平控制得如何。當你的每日血糖測量結果和你長(cháng)期的糖基化血紅蛋白的測量結果表明你的血糖水平已達到控制時(shí),醫生要能建議你和伴侶停止使用計劃生育措施,以使你懷孕。

        一旦你懷孕之后懷孕護理的最重要內容之一就是繼續控制好血糖水平。你和醫生京戲設定一個(gè)合理的血糖控制目標值,便于依據此值控制血糖。在頭3個(gè)月期間,要維持良好的血糖水平控制,以確保嬰兒各器官的正常發(fā)育。在后6個(gè)月期間,良好的血糖控制可防止嬰兒長(cháng)得太大,即現出所謂巨體癥。嬰兒太大看起來(lái)是件好事,實(shí)際上它會(huì )在出生時(shí)引起一些并發(fā)癥。患糖尿病的女性常會(huì )生出比平常大的嬰兒,這是因為其血液中有多余的葡萄糖。但是這并不算什么大問(wèn)題,因為今天更多的女性在進(jìn)行著(zhù)血糖控制。如果你的嬰兒太大,往往就需要行刮宮產(chǎn)術(shù)進(jìn)行生產(chǎn),以免太大的嬰兒通過(guò)小產(chǎn)道而發(fā)生危險,產(chǎn)道生產(chǎn)會(huì )造成嬰兒的肩部損壞或呼吸窘迫。為了避免危及你的嬰兒和可能出現的剖宮產(chǎn)術(shù),一定要在整個(gè)懷孕過(guò)程中盡可能把血糖控制接近正常的水平。

     如果你沒(méi)有使用胰島素,那么你就得首次這樣做來(lái)保持對血糖的良好控制。如果你已經(jīng)在使用胰島素,則應準備對你可能使用的胰島素的時(shí)間安排、劑量和類(lèi)型做些調整。

 

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