夏日氣溫飆升,應用胰島素的糖尿病朋友,您知道怎樣保存胰島素更合理嗎?我們知道胰島素是體內已有的一種蛋白質(zhì)類(lèi)激素,它需要在正常體溫下發(fā)揮生物作用。因為它是一種蛋白質(zhì),遇高溫會(huì )變質(zhì)凝固,失去生物活性,就好像雞蛋(富含蛋白質(zhì))煮熟會(huì )變硬變白一樣。目前,臨床上所用的胰島素大多為生物合成的人胰島素,少數為豬或牛胰島素,結構類(lèi)似,我們使用的速效和長(cháng)效胰島素類(lèi)似物以及短效胰島素都是澄清無(wú)色的液體,看起來(lái)像水一樣。中效胰島素、預混胰島素或預混胰島素類(lèi)似物,是混濁的,混勻的藥液外觀(guān)應成均一的云霧狀或牛奶狀。
對于未打開(kāi)使用過(guò)的胰島素,不論是哪一種,都應當儲存在2℃～8℃之間,即冰箱的冷藏室中。在此溫度下,在有效期內,它會(huì )保持其生物效應而且無(wú)菌。有人希望把它保存更長(cháng)時(shí)間,因而放到冷凍室內凍存,希望像雞鴨魚(yú)肉等蛋白質(zhì)一樣,將來(lái)要用時(shí)再解凍。這種做法是錯誤的。因為胰島素冷凍后,原來(lái)透明的液體會(huì )產(chǎn)生晶體或微粒,不能解凍,原來(lái)是混濁的會(huì )形成較大的顆粒或塊狀物。這些解凍后仍殘留的顆粒,會(huì )影響胰島素的吸收及劑量的準確性,因而即使解凍也不能再用。同樣的理由,在乘飛機時(shí)不能將胰島素放在行李中托運。因為即使在夏天,高空中行李艙的溫度也在零下十幾攝氏度,會(huì )將胰島素凍壞。所以上飛機時(shí)應將胰島素放在手提袋中,胰島素雖是液體,但民航局允許胰島素可隨身攜帶。
對于已打開(kāi)正在使用中的胰島素,要分清是胰島素筆的筆芯,還是用注射器抽吸的瓶裝胰島素。如是后者,因為瓶口有橡皮塞密閉,抽出胰島素以后,可以放回到冰箱的冷藏室內。如果是裝在胰島素筆中的筆芯,則使用后不能再放回到冷藏室中。原因不是怕胰島素變質(zhì),而是因為筆芯上有針頭,使瓶?jì)纫葝u素與外界相通。當此筆連筆芯進(jìn)入冷藏室中時(shí),由于溫度降低,液體收縮,使空氣進(jìn)入瓶?jì)取．斢衫洳厥胰〕鰰r(shí),由于溫度上升,使瓶?jì)纫葝u素由針尖溢出,會(huì )影響劑量的準確性。筆芯胰島素最好是用完后將針頭取下,針頭一次一換,這樣既安全又衛生。同時(shí),暴露在陽(yáng)光下或放在溫度較高的地方會(huì )引起胰島素活力損失。因此,裝在胰島素筆中的筆芯應放在陰涼干燥的地方。
由于胰島素在體溫下發(fā)揮作用,因此在短期內室溫下它并不會(huì )變質(zhì)。在一般空調室溫下(約25℃)可保存6星期左右。所以正在使用中的胰島素筆芯一般一支用三四個(gè)星期,因而是安全的。有時(shí)胰島素筆在外出時(shí)放在口袋中,接近體溫,保存時(shí)間為4周左右。
總之,只要不是在很高溫(如海灘地面上),也不是直接在陽(yáng)光照射下,短期內胰島素是不會(huì )變質(zhì)的。外出旅游時(shí),放在保溫杯或保溫袋內,或汽車(chē)內有空調,使其不受高溫影響,則更好。糖友們每次注射前都要觀(guān)察胰島素的性狀,對于速效和長(cháng)效胰島素類(lèi)似物以及短效胰島素如果出現云霧狀、變稠或變色,或是出現了固體顆粒,都不能繼續使用;對于中效胰島素、預混胰島素或預混胰島素類(lèi)似物在每次注射前必須混勻,如果發(fā)現有沉淀、顆粒或團塊,不要再繼續使用。
