安全用藥：糖尿病用藥誤區
對于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，控制血糖是非常必要的。因為只有良好控制血糖，才能減少并發(fā)癥發(fā)生機會(huì )。如何正確應用降糖藥物，首先要對各類(lèi)的藥物有正確的認識。
目前臨床治療糖尿病的藥物包括口服降糖藥、胰島素、中藥等。
口服降糖藥常見(jiàn)誤區
①使用口服藥物時(shí)忽視飲食和運動(dòng)治療。糖尿病的核心是代謝紊亂，運動(dòng)及飲食是影響代謝的兩個(gè)重要因素，其作用是口服降糖藥物替代不了的。②錯誤的聯(lián)合用藥，磺脲類(lèi)藥物的重復應用(如：消渴丸+優(yōu)降糖，美吡達+糖適平)，所以患者在選用或更換降糖藥時(shí)一定要遵醫囑。③有一些患者用藥時(shí)間錯誤，因為每種降糖藥物的作用部位、機制不同，服用時(shí)間有別，應嚴格按照醫囑和說(shuō)明服用。④不能長(cháng)期堅持用藥。很多糖尿病患者誤認為應用降糖藥物后，血糖降至正常后就可停用藥物，這種看法是錯誤的。因為當血糖情況符合糖尿病的診斷標準時(shí)，機體的糖調節功能的大部分損傷是不可逆的。同時(shí)目前的醫學(xué)無(wú)法根治糖尿病，因此所有的降糖藥物都是要求患者長(cháng)期應用的。⑤復查血糖時(shí)不服藥物，臨床醫生關(guān)心患者日常的血糖控制情況，以便于調整治療方案，因此患者在復診時(shí)應按時(shí)吃藥，飲食如常，反映日常情況，以利于醫生的判斷。⑥口眼降糖藥物更換過(guò)于頻繁，有些患者有治病求快的心態(tài)，服用的降糖藥物如不能立即收效，即換用其他種藥物。其實(shí)每種藥物都有一定的達到最大效應的時(shí)間，應服用一段時(shí)間后待血糖穩定后在復查治療，頻繁換用不同種降糖藥物不利于血糖控制。
胰島素治療
一些患者認為用胰島素表明糖尿病已發(fā)展到嚴重階段，誤認為胰島素會(huì )成癮，擔心應用胰島素會(huì )招致生活的種種不便。胰島素治療只是使血糖達到正常的一種治療手段，并不完全意味著(zhù)疾病已達到嚴重程度。由于胰島素是人體本身就有的一種激素，不會(huì )有成癮性，只要正確使用，對人體是沒(méi)有任何害處的。唯一的缺點(diǎn)是胰島素必須通過(guò)皮下注射，這會(huì )給患者帶來(lái)不便和痛苦，隨著(zhù)制作工藝的改進(jìn)，胰島素制劑的注射攜帶及應用越來(lái)越方便。當患者習慣應用胰島素，并對自己的病情有所了解后，可以咨詢(xún)醫生怎樣依據實(shí)際情況臨時(shí)調整胰島素用量。這樣患者就更能掌握治療的主動(dòng)性。
糖尿病中醫藥治療
患者對糖尿病中醫治療容易有以下的錯誤認識：①輕信廣告、傳言，相信“治愈”的謊言，盲目投醫買(mǎi)藥。②對中醫有不切實(shí)際的期望，認為中醫可以治愈糖尿病。③認為中醫中藥不能治療糖尿病，中藥不能降糖。
首先明確一點(diǎn)，目前的醫學(xué)，包括中醫和西醫都不能根治糖尿病，其所謂的根治妙藥，不過(guò)是推銷(xiāo)藥物的商業(yè)手段，患者切不可相信，以免貽誤治療，造成損失。
還有一些患者認為中醫就應該治愈糖尿病，對中醫抱有不切實(shí)際的期望。中醫治療糖尿病有幾千年的歷史、在降低血糖，改善癥狀，延緩并發(fā)癥的出現，改善患者生存質(zhì)量方面都有一定的療效，但目前中醫尚無(wú)法根治糖尿病。
另外一個(gè)極端的觀(guān)點(diǎn)就是認為中醫不能治療糖尿病，中藥不能降糖。中醫中藥可以治療糖尿病，在延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生存質(zhì)量方面都有確切的療效，并且具有優(yōu)勢。近年許多研究表明中藥有降糖作用，許多患者在接受中藥的治療后，全身狀況改善，在血糖得到平穩控制的前提下，可以逐漸減少降糖西藥的用量。
