夏至剛過(guò),溫度和濕度就卯著(zhù)勁的往上升。這讓不少糖尿病患者心懷期盼,因為夏季恰好是一年中血糖水平相對較低的季節。不過(guò)醫生提醒糖友,夏季也是糖尿病酮癥酸中毒和各種并發(fā)癥的多發(fā)季節。所以,有必要和患者談一談夏季糖尿病防治過(guò)程中應該注意幾件事,別一不小心就耽擱了治病。
天熱別忘運動(dòng)
很多糖尿病患者認為夏天氣溫較高,已經(jīng)消耗了熱量,于是就減少甚至停止堅持著(zhù)的運動(dòng)。這是不對的,雖然氣溫升高時(shí)人體基礎代謝增加,但這不能代替運動(dòng),貿然停止運動(dòng)仍會(huì )影響血糖控制。
特別提示:糖尿病患者在夏季要保持適當運動(dòng)量。運動(dòng)時(shí),要特別注意及時(shí)補充水分和電解質(zhì),避免中暑。
多飲不一定就多尿
血糖升高時(shí),糖的滲透性利尿會(huì )讓糖友出現多尿,而后有口渴、飲水增多等癥。因此,一些患者就誤認為多喝水會(huì )引起多尿,得控制飲水。其實(shí),口渴表示體內缺水,這是一種保護性反應,此時(shí)控制飲水并不能改善多尿癥狀,反而會(huì )因為補充水分不及時(shí)而引起高滲性昏迷或酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,這非常危險。所以,糖尿病患者不應限制飲水,夏天出汗較多,水分丟失大,尤其該多飲水。
提示:不宜一次大量飲水,過(guò)多水分易導致水和電解質(zhì)的不平衡,仍有誘發(fā)糖尿病非酮癥高滲性昏迷的危險。另外,老年糖尿病患者失水后口渴感不明顯,要主動(dòng)補充水分,最好喝些溫開(kāi)水。
別用冷飲解暑
許多人喜歡喝冷飲解渴并解暑,但糖尿病患者最好別這樣做,天氣炎熱時(shí),血管舒張,冷飲很容易造成胃腸道血管急劇收縮,引起胃腸道損傷。而且冷飲往往含有較多糖分,不適宜于糖尿病患者飲用。此外,有一定病史的糖尿病患者常伴有胃腸道神經(jīng)病變,進(jìn)食冷飲后比一般人更易出現腹瀉、腹痛等癥狀。
提示:解暑可以吃點(diǎn)綠豆湯、荷葉飯這類(lèi)解暑食物,注意別過(guò)量,并將其列入全天攝入總熱量的統計表,在主食中相應去除。
水果不能替代主食
夏天,一些糖尿病患者只吃水果而少進(jìn)主食,這也不對。雖然水果含大量維生素、纖維素和礦物質(zhì),但病情不穩定、血糖還未控制好的患者,應禁食水果。病情穩定的患者可以適量吃些水果,但要注意進(jìn)食時(shí)間和種類(lèi)、數量。一般進(jìn)食水果宜在兩餐之間,并注意量與種類(lèi)結合,一次進(jìn)食較多時(shí),應適當減少主食。千萬(wàn)別完全用水果替代主食,要保證碳水化合物提供每日總熱量的50%~60%。
提示:水果中含糖量較高的有甘蔗、香蕉、桂圓、荔枝;其次為葡萄、櫻桃、枇杷、楊梅、蘋(píng)果、菠蘿;而西瓜、香瓜等含糖較低。糖尿病患者應盡量選食含糖量低的水果。
不要隨意停藥
夏天室外活動(dòng)增多,新陳代謝旺盛,血糖的利用和消耗也會(huì )增多,并且人體內可引起血糖升高的一些激素分泌減少。此外,天氣炎熱也使碳水化合物的攝入量減少,所以,糖尿病患者夏季的血糖往往較低。但即使血糖控制得較好的患者也不能隨意停藥,以免造成服藥時(shí)血糖控制良好,停藥后就升高,這可能會(huì )引起糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。因此,夏季必須堅持用藥。
提示:夏天糖尿病藥物劑量或種類(lèi)的調整,一定要在醫師的指導下進(jìn)行。
赤足穿涼鞋有隱患
夏天,大家常常赤足穿上涼鞋或者拖鞋,但對糖尿病患者來(lái)講,這是個(gè)危險動(dòng)作。足部是糖尿病并發(fā)癥的“重災區”,赤足時(shí),皮膚與外界直接接觸,加之出汗較多,皮膚潮濕,容易造成霉菌、細菌感染;此外,由于神經(jīng)病變導致足部感覺(jué)遲鈍,赤足容易導致皮膚破損,進(jìn)而引發(fā)糖尿病足病。
提示:糖尿病患者最好不要赤足穿涼鞋與拖鞋,可以先穿一雙薄棉襪或穿布鞋,保護好足部。