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“糖友”口服藥失效應盡早使用胰島素

來(lái)源:南方日報 作者:時(shí)間:2011-04-19 點(diǎn)擊: 標簽: 胰島素   血糖控制

  

   在日前舉行的“預混胰島素治療峰會(huì )”媒體溝通會(huì )上,中日友好醫院楊文英教授提出,患者一旦發(fā)現兩種口服降糖藥聯(lián)合治療血糖不達標時(shí),就應該及早啟用胰島素治療使血糖平穩,預混胰島素可同時(shí)控制空腹及餐后血糖,在有效降糖的同時(shí)可避免胰島細胞進(jìn)一步受損、減少慢性并發(fā)癥發(fā)生。

   今年2月,中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )發(fā)布的一項調查報告表明,中國77%單純采用口服降糖藥物治療的糖尿病患者,其血糖控制狀況并不理想。在媒體溝通會(huì )上,亞洲糖尿病學(xué)會(huì )副主席、衛生部中日友好醫院內分泌代謝中心主任楊文英教授告訴記者說(shuō),2010《指南》提出糖尿病患者應盡早開(kāi)始胰島素治療。
   2010“新指南”更新了胰島素治療的內容。在2007《中國2型糖尿病防治指南》中,患者血糖較高時(shí)才可選用預混胰島素起始治療。而2010《中國2型糖尿病防治指南》更新為,一般經(jīng)過(guò)較大劑量多種口服藥聯(lián)合治療后糖化血紅蛋白(HbA1c)水平仍然大于7.0%,應考慮啟動(dòng)胰島素治療。胰島素治療應包括基礎和餐時(shí)胰島素兩部分的補充,并推薦每日1-2次預混胰島素可作為胰島素起始治療方案。

   楊文英教授指出:中國人的飲食結構多以碳水化合物為主,2型糖尿病患者腹型肥胖的比例比美國低,β細胞功能受損尤其是早時(shí)相胰島素分泌缺失更為嚴重,多數伴有餐后血糖的升高,糖尿病控制現狀差。針對中國嚴峻的形勢及我國糖尿病患者自身的特點(diǎn),專(zhuān)家們達成共識,認為預混胰島素是適合中國患者的治療方案。
 

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