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解析糖尿病常見(jiàn)的治療過(guò)度

來(lái)源:糖尿病之友 作者:時(shí)間:2011-07-20 點(diǎn)擊: 標簽: 糖尿病治療   降糖

  

   降糖過(guò)度:有些醫生患者過(guò)度強調降糖達標,認為在正常范圍內越低越好。可是,血糖降得過(guò)于嚴格,可能發(fā)生低血糖,嚴重的甚至致殘致死。目前認為,老年人和合并 多種糖尿病并發(fā)癥的患者,不宜將血糖降得過(guò)低,也不宜降得過(guò)快,否則會(huì )增加低血糖及心腦血管事件的風(fēng)險。

   節食過(guò)度:血糖高與飲食不節制有關(guān),于是有些病人過(guò)度控制飲食,甚至不吃主食。這是錯誤的。首先,人體需要足夠的熱量供應;其次,主食中的碳水化合物是刺激胰 島素分泌的天然物質(zhì),進(jìn)食過(guò)少反而不利于血糖控制;再次,進(jìn)食過(guò)少還會(huì )造成營(yíng)養不良,研究證實(shí),糖尿病足潰瘍難以愈合就與營(yíng)養不良有關(guān);最后,過(guò)度節食還 可能引起心理障礙。研究表明,體重過(guò)低與過(guò)胖,死亡率都會(huì )增加。尤其是中年以后的糖尿病患者,過(guò)于消瘦并無(wú)益處。

   運動(dòng)過(guò)度:運動(dòng)可以降糖,但運動(dòng)過(guò)度會(huì )引起骨骼肌肉損傷,還可能誘發(fā)心腦血管事件。遵從醫囑后,患者的清晨高血糖果然消失了。這是因為,運動(dòng)過(guò)度會(huì )引起腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等升高血糖 的激素分泌增加,由此引發(fā)高血糖。

   焦慮過(guò)度:有的患者確診糖尿病后,十分焦慮,甚至影響到進(jìn)食、睡覺(jué)。其結果就是血糖難以控制。有時(shí)候,血糖稍高帶來(lái)的嚴重焦慮,其傷害甚至會(huì )超過(guò)高血糖本身。 高血糖是相對容易控制的,而焦慮則需要更長(cháng)的時(shí)間來(lái)調整,包括接受藥物治療。

   對藥物依賴(lài)過(guò)度:糖尿病治療強調綜合治療,除了藥物,還需要生活方式干預,且所有降糖藥都應在飲食和運動(dòng)的基礎上使用。不重視飲食和運動(dòng),一味依靠增加降糖藥來(lái)控制 血糖,其結果是血糖控制不好,還會(huì )加快胰島細胞走向衰竭。

    治糖尿病常見(jiàn)的過(guò)度包括對醫生依賴(lài)過(guò)度:糖尿病患者的自我管理非常重要,其內容包括血糖自我監測和在此基礎上的藥物調整,以及如何選擇飲食和運動(dòng),如何就醫等。只有不斷學(xué)習和實(shí)踐,才能達 到“我的疾病我做主”的理想境界。

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