問(wèn):我外出和朋友就餐,就容易吃多,請問(wèn)我是否可以服用瑞格列奈之類(lèi)的藥,把血糖快速降下來(lái)呢。以前我就這樣做過(guò),不知道是否合理?
答:這位糖友的做法是非常不可取的。靠加藥來(lái)降糖不符合飲食治療的原則和要求。餐后追加快速作用的胰島素或其類(lèi)似物,或調整使用某些降低餐后高血糖的藥物,如瑞格列奈、α-糖苷酶抑制劑等,有可能控制血糖過(guò)高。但這只是權宜之計,絕不意味藥物可以“抵消”食物。多吃飯必然會(huì )升高血糖,如果主食量超過(guò)一定量(如400克/日),很難使血糖得到控制,這不僅失去了飲食治療的意義和價(jià)值,而且靠加藥來(lái)降糖時(shí)間久了,還會(huì )加重胰島B細胞負擔,增加低血糖和藥物毒副作用的發(fā)生率,還可能造成肥胖、體重增加,非常不利于病情控制。
還有一些糖友會(huì )根據進(jìn)食量和自我感覺(jué)增減藥物,比如今天吃得多,自己加大藥量,后天吃得少又減少甚至停服藥物,這種不按自己需要量有規律地進(jìn)餐,不做必要的餐前、餐后血糖監測,憑自己感覺(jué)隨意增減藥物,也會(huì )造成血糖高低異常波動(dòng)和變化,容易引發(fā)并發(fā)癥,特別是低血糖及心腦血管疾病,建議糖友們不要拿自己的身體開(kāi)玩笑,一定要在醫生指導下堅持合理的個(gè)人飲食、運動(dòng)、藥物治療方案,并定期監測,調整用藥量和治療方案。