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糖尿病藥物治療把握三點(diǎn)

來(lái)源:華媒網(wǎng) 作者:時(shí)間:2010-11-30 點(diǎn)擊: 標簽: 糖尿病藥物治療

  

       治療糖尿病,教育心理療法是統帥,飲食療法是基礎,運動(dòng)療法是手段,藥物療法是關(guān)鍵,自我病情監測是保證,飲食-運動(dòng)-藥物互動(dòng)治療是選擇。目前藥物治療仍是重頭戲,但藥物治療一定要掌握要點(diǎn)。

  藥物劑量:為了減少副作用,避免中毒,多數藥物都會(huì )標明每日最大服用劑量。不少患者服藥超過(guò)了每日最大服用劑量,實(shí)際上,超限服用只會(huì )增加副作用,并不增加療效。藥物的減量或加量應遵照醫生的醫囑,不要自己隨意決定減量或加量。

  對癥用藥:眾所周知,血糖高應服用降糖藥,但是否對癥往往被忽視,從而造成治療過(guò)錯。服用磺脲類(lèi)藥可刺激胰腺細胞分泌更多的胰島素,本來(lái)體內胰島素就多,如繼續分泌的話(huà),將會(huì )使胰島素更多,而且會(huì )加重胰腺負荷,長(cháng)此以往可導致胰腺功能衰竭。如果胰島細胞已喪失分泌胰島素功能,此時(shí)再選用磺脲類(lèi)藥是毫無(wú)作用的。因此,建議在決定選用磺脲類(lèi)藥時(shí),應監測空腹胰島素水平。在確定有胰島素抵抗、高胰島素血癥時(shí)應選用胰島素增敏劑。

  聯(lián)合用藥:聯(lián)合用藥可使每單藥的選用劑量減少,副作用也減小。有的單藥間有互補性,能更好地適應患者多變的病情。常用的聯(lián)合療法,如磺脲類(lèi)+雙胍類(lèi)或糖苷酶抑制劑、雙胍類(lèi)+糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑。聯(lián)合用藥的一般原則是:“一種藥加倍,不如兩種藥搭配”,同類(lèi)口服降糖藥不宜合用,否則增加的主要就是副作用了

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