糖尿病會(huì )發(fā)生種種并發(fā)癥，其中特別要警惕發(fā)生糖尿病昏迷。糖尿病昏迷是糖尿病最嚴重的急性并發(fā)癥，對神經(jīng)系統的影響極大，如不及時(shí)搶救治療，昏迷超過(guò)6小時(shí)就會(huì )造成不可恢復的腦組織損傷，甚至死亡。這種昏迷多見(jiàn)于60歲以上的老年糖尿病病人。
引起糖尿病昏迷的原因有哪些呢?
酮癥酸中毒昏迷
是糖尿病嚴重的急性并發(fā)癥之一，其發(fā)生原因有：1.糖尿病病人胰島素停用或減量過(guò)快，或病情加重;2.各種急慢性感染;3.應激狀態(tài)，如外傷、手術(shù)、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲狀腺機能亢進(jìn)等;4.飲食失調，進(jìn)食過(guò)多或過(guò)少，飲酒過(guò)度等。其早期癥狀多為疲勞乏力、口渴、多飲多尿，進(jìn)一步發(fā)展則出現食欲減退、惡心嘔吐，并有心慌氣短。酸中毒加重時(shí)有頭暈嗜睡、煩躁，繼而意識逐漸模糊、反應遲鈍而陷入昏迷。此時(shí)患者呼吸深而大，呼氣中可聞到爛蘋(píng)果樣氣味。一旦發(fā)生以上情況應立即送醫院搶救，否則可危及患者生命。
低血糖昏迷
當血糖低于3毫摩爾/升時(shí)稱(chēng)為低血糖，嚴重低血糖會(huì )發(fā)生昏迷。糖尿病低血糖昏迷常見(jiàn)的原因有：胰島素用量過(guò)大或口服、降糖藥用量過(guò)大而進(jìn)食少;運動(dòng)量增加了，但沒(méi)有相應增加食量。在低血糖昏迷發(fā)生前，病人常常感到心慌頭昏、饑餓手抖、冒冷汗等，這時(shí)立即進(jìn)甜食便可化險為夷，否則病情進(jìn)一步發(fā)展，會(huì )出現煩躁、抽搐、精神失常，最后患者陷入昏迷。由于糖尿病低血糖昏迷最為常見(jiàn)，所以糖尿病病人宜隨身帶幾粒糖果和糖尿病卡片，一旦發(fā)生低血糖癥狀，可及時(shí)自救和被他人急救。
非酮癥性高滲性昏迷
這種昏迷多見(jiàn)于60歲以上的老年糖尿病病人。以嚴重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經(jīng)精神癥狀為主要臨床表現。其發(fā)生率雖不高，但病情嚴重，死亡率高，必須及早識別，盡早治療
