如果糖尿病病人控制不好血糖，損害是全身性的，涉及到身體多個(gè)系統的多個(gè)器官。糖尿病的慢性并發(fā)癥常見(jiàn)三類(lèi)。
第一類(lèi)是微血管病變引起的并發(fā)癥，表現為由視網(wǎng)膜病變引起的視力障礙、失明等眼部疾病，以及由于腎小球濾過(guò)功能紊亂，引發(fā)的腎病。患者出現間歇蛋白尿或微量蛋白尿，隨著(zhù)病程的延長(cháng)出現持續蛋白尿、浮腫、高血壓、腎小球濾過(guò)率降低等，進(jìn)而發(fā)展到腎功能不全甚至尿毒癥。
第二類(lèi)是大血管并發(fā)癥，表現為動(dòng)脈粥樣硬化，包括冠心病、腦卒中(俗稱(chēng)“中風(fēng)”)以及下肢血管病變(如糖尿病足)等，是導致患者致殘、致死的主要原因(占糖尿病死因的75%)。特別是急性冠脈事件如不穩定心絞痛、心肌梗塞和中風(fēng)對生命的威脅最為嚴重。
第三類(lèi)是神經(jīng)系統的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的是周?chē)窠?jīng)病變，大多數出現在患糖尿病2～3年后，糖尿病病程超過(guò)10年者，約有90%人患有此癥。主要表現為四肢末端尤其多見(jiàn)于下肢末端對稱(chēng)性地出現各種感覺(jué)障礙，如冷、熱以及震動(dòng)的感覺(jué)和準確觸覺(jué)減退，有的患者還會(huì )有螞蟻在身上爬行的感覺(jué)，俗稱(chēng)“蟻走感”。
此類(lèi)并發(fā)癥還包括糖尿病植物神經(jīng)病變，各系統交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)均可受累。主要表現為心血管系統癥狀如心動(dòng)過(guò)速、直立性低血壓等；消化系統癥狀如胃排空時(shí)間延長(cháng)，惡心、嘔吐等；腸道功能紊亂時(shí)可出現腹瀉、便秘交替或陣發(fā)性夜間腹瀉；泌尿生殖系統癥狀如膀胱肌張力低下時(shí)可出現排尿無(wú)力，尿潴留，長(cháng)期殘余尿增多易致尿路感染。
