2型糖尿病受遺傳因素和環(huán)境因素的影響更大。單卵雙生子,若其中一人50歲以后出現糖尿病,另一人在幾年后也發(fā)生糖尿病的可能性達90%以上。夫妻雙方均為糖尿病患者,其子代的患病率達5%一22%。糖尿病專(zhuān)家,為大家總結的2型糖尿病的發(fā)病機制為以下幾點(diǎn):
(一)胰島素受體數目及結合力的改變
胰島素受體數目的減少及胰島素與胰島素受體親合力的下降,影響胰島素充分發(fā)揮生物效應,葡萄糖的利用發(fā)生障礙。
(二)葡萄糖受體異常
由于胰腺β細胞膜上的葡萄糖受體出現了功能異常,胰腺β細胞缺乏對葡萄糖的應激反應。
(三)胰島素受體抗體
胰島素受體抗體可競爭與胰島素受體結合,以致胰島素不能與其受體結合而引起周?chē)葝u素抵抗。
(四)胰島素受體后缺陷
盡管胰島素能與其受體正常結合.但由于受體后出現了缺陷,使葡萄糖的攝取和利用出現了障礙,以致血糖升高。
(五)神經(jīng)因素
對內源性神經(jīng)多肽過(guò)度敏感而引起交感神經(jīng)興奮及腎上腺素分泌增加,致使肝糖輸出增多,胰島素釋放受抑制。
(六)環(huán)境因素
隨著(zhù)生產(chǎn)力的發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,2型糖尿病的患病率急劇增加,這與活動(dòng)量下降、飲食結構改變及肥胖有關(guān)。我國1980年糖尿病平均患病率為0.609%,1996年為3.2%,這足以說(shuō)明環(huán)境因素對2型糖尿病的發(fā)生起著(zhù)重要作用。