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糖尿病網(wǎng)

你了解1型和2型糖尿病?

來(lái)源:健康報網(wǎng) 作者:時(shí)間:2010-12-10 點(diǎn)擊: 標簽: 1型糖尿病   2型糖尿病

  

      過(guò)去我們將糖尿病分為胰島素依賴(lài)性(Ⅰ型)和胰島素非依賴(lài)性糖尿病(Ⅱ型),結果引起了諸多誤解。首先,人們擔心自己患上胰島素依賴(lài)性糖尿病;其次,患胰島素非依賴(lài)性糖尿病的患者,又害怕自己轉變成胰島素依賴(lài)性糖尿病。其中一個(gè)極端錯誤的認識是,認為Ⅱ型糖尿病注射胰島素治療后,就會(huì )變成Ⅰ型糖尿病,歸根到底患了糖尿病是一個(gè)“怕”字。
       由于糖尿病是一種慢性病,一般情況下它不會(huì )危及生命。因此,這“怕”字并不是怕死而是怕麻煩、怕用胰島素成癮。科學(xué)發(fā)展到今天早已證實(shí),Ⅰ型耪尿病是由于體內胰島素的絕對缺乏,而Ⅱ型糖尿病的早期是胰島素的相對缺乏,但到了晚期依然是胰島素的絕對缺乏。
      Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病雖然其發(fā)病機制不同,但對胰島素功能的影響來(lái)講,最終結局是一樣的,只是胰島功能衰竭的速度不同,而對于人體來(lái)講,發(fā)病機制固然重要,但重要的不是其發(fā)病機制是否相同,而是如何代替或補償已經(jīng)衰竭的胰島功能。決定胰島功能的正常與否,有兩個(gè)重要因素,即胰島細胞能否分泌出正常質(zhì)量和數量的胰島素,另一個(gè)因素是胰島素的靶器官能否正常利用胰島素,發(fā)揮其生物學(xué)效應。 

        當然這兩個(gè)主要因素又都受許多次要因素的影響。Ⅰ型糖尿病主要是第一個(gè)環(huán)節出了問(wèn)題,就像一個(gè)病人患了再生障礙性貧血一樣,由于他本身不能再造血,我們只能采用定期輸血或骨髓移植的辦法來(lái)挽救生命,具體到Ⅰ型糖尿病患者身上,我們也只能用胰島素治療或采用胰島移植的辦法。對于Ⅱ型糖尿病而言,它的發(fā)病因素比Ⅰ型糖尿病復雜得多,它的始動(dòng)因素可能是上述的第二個(gè)因素,一旦病情明顯暴露,往往兩個(gè)因素均受到影響,而且它們之間還會(huì )形成惡性循環(huán),表現為胰島素相對不足,最終造成胰島功能完全衰竭。
        那么,如何阻斷這個(gè)惡性循環(huán),防止糖尿病的發(fā)展呢?就像一個(gè)企業(yè)將要倒閉一樣,我們必須采取“扶貧措施”方能使其起死回生。最新的研究表明,早期使用胰島素治療,有望阻斷    這種惡性循環(huán),從而達到治療Ⅱ型糖尿病的目的。我們形象地稱(chēng)這種療法為“扶貧療法或胰島素補充治療”。顯然,無(wú)論是Ⅰ型還是Ⅱ型糖尿病,正是由于它們的發(fā)病機制各異,而對人體造成的損害又有著(zhù)相似的結果,便決定了它們治療的共性和個(gè)性。

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