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如何治療糖尿病足

來(lái)源:求醫問(wèn)藥 作者:楊瑩時(shí)間:2012-05-21 點(diǎn)擊: 標簽: 糖尿病并發(fā)癥   糖尿病足

  

       糖尿病足是指糖尿病患者因末梢神經(jīng)病變、下肢動(dòng)脈供血不足及細菌感染等多種因素引起的以足部疼痛、足部皮膚深部潰瘍、肢端壞疽為主要表現的一種并發(fā)癥。此病是糖尿病患者最嚴重、發(fā)病率最高的并發(fā)癥之一,對患者的身心健康危害極大。在病情嚴重時(shí),糖尿病足患者可出現足部水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死、形成脫疽等癥狀,甚至還可能為此進(jìn)行截肢。據統計,在所有非外傷性下肢低位截肢患者中,有40%~60%的人都是因患糖尿病足而進(jìn)行截肢的。那么,糖尿病足患者應如何進(jìn)行治療呢?
  1.控制飲食
  糖尿病足患者應根據病情和個(gè)人的飲食習慣制定相應的飲食方案,合理地控制每日攝入的總熱量。一般來(lái)說(shuō),此病患者在一日三餐中攝入的熱量應按照1/5、2/5、2/5或每餐1/3的比例進(jìn)行分配。糖尿病足患者應多吃蔬菜,多吃清淡、易消化的食物,其食譜應多種類(lèi)、多變化,做到粗糧細糧搭配、葷食素食搭配。此外,此病患者還應堅持低脂、低鹽、低膽固醇的飲食原則。
  2.進(jìn)行藥物治療
  糖尿病足患者可選用以下藥物進(jìn)行治療:①前列腺素E1。前列腺素E1具有擴張病變部位的小動(dòng)脈和微動(dòng)脈、增加缺血區域的血液供應、抑制血小板聚集、修復受損血管的內皮細胞、改善微循環(huán)、降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的作用,很適合糖尿病足患者使用。②α-受體阻斷劑。酚妥拉明、壓寧定、丁咯地爾等α-受體阻斷劑都具有擴張小動(dòng)脈、緩解血管痙攣的作用,非常適合伴有高血壓、心力衰竭或腎功能不全的糖尿病足患者使用。③抗血小板聚集藥。糖尿病足患者血液的黏滯度明顯高于正常人,其血液經(jīng)常處于高凝狀態(tài),極易形成血栓。因此,此病患者應及早使用阿司匹林等抗血小板聚集藥進(jìn)行治療。④抗氧化劑。普羅布考、維生素C和維生素E等抗氧化劑均具有預防動(dòng)脈粥樣硬化、保護血管內皮功能、防止血栓形成的作用。臨床實(shí)踐證實(shí),糖尿病足患者若將此類(lèi)藥物與他汀類(lèi)降脂藥聯(lián)合起來(lái)進(jìn)行治療,常可取得很好的效果。
  3.進(jìn)行干細胞移植
  干細胞移植又叫細胞性血管搭橋術(shù),可分為自體骨髓干細胞移植和外周血干細胞移植兩種。目前,國內外的多家醫院都成功地應用這項移植技術(shù)治愈了很多糖尿病足患者。
  4.使用血管內超聲消融技術(shù)
  血管內超聲消融技術(shù)是指一種用超聲波在血管內直接消融血栓和動(dòng)脈硬化斑塊,從而使發(fā)生狹窄或閉塞的血管再通的療法。此療法可有效地改善糖尿病足患者下肢缺血的狀況。
   5.使用中醫藥進(jìn)行治療
  臨床實(shí)踐證實(shí),糖尿病足患者在使用中醫藥進(jìn)行治療后,往往可取得很好的效果。下面就介紹一則可治療糖尿病足的中藥足浸泡方:取等量的大黃、金銀花、紅花、菊花、花椒、白芷、制乳香和制沒(méi)藥一起研成粗末,入鍋加5000毫升的清水用大火煮沸,再用小火熬煮15分鐘,去渣取汁。待此藥液的溫度降至40攝氏度左右時(shí),用其浸泡患足,可每次浸泡0.5~1個(gè)小時(shí),每天浸泡1~2次,連續用藥20天為1個(gè)療程。此方具有活血化瘀、清熱解毒的功效。

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