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“糖媽媽”降糖不靠餓肚子

來(lái)源:糖尿病網(wǎng) 作者:tnbz.com時(shí)間:2014-03-13 點(diǎn)擊: 標簽:

  

        “準媽媽的健康影響兩代人的健康。”此言不虛。以孕期常見(jiàn)的并發(fā)癥妊娠期糖尿病為例,“糖媽媽”能否及時(shí)采取安全有效的控糖方案將直接影響自身和胎兒的健康。而我國妊娠合并糖尿病的患病率現已高達17.5%,也就是說(shuō),不到6個(gè)孕媽媽中就有1人受到高血糖的威脅。

 
  根據國家衛計委2011年開(kāi)始采用的妊娠期糖尿病診斷新標準,空腹血糖(5.1mmol/L)、服糖后1小時(shí)血糖(10mmol/L)、服糖后2小時(shí)血糖(8.5mmol/L)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)中的任何一個(gè)高于標準即可確診妊娠期糖尿病。
 
  產(chǎn)檢糖尿病篩查確診為妊娠期糖尿病后,很多“糖媽媽”的第一反應是,非常時(shí)期能不用藥就不用,嚴格控制飲食就能把血糖管理好。中華醫學(xué)會(huì )圍產(chǎn)醫學(xué)分會(huì )主任委員楊慧霞教授表示,“糖媽媽”的這種心理可以理解,但現實(shí)是飲食控制的效果常常不盡如人意,而飲食控制不佳對孕婦和胎兒都會(huì )帶來(lái)危害。如果飲食控制寬松,就容易發(fā)生高血糖,高血糖可能導致孕婦妊娠期一系列嚴重并發(fā)癥,同時(shí)影響胎兒生長(cháng)發(fā)育,還對孩子未來(lái)的健康埋下隱患。如果過(guò)度控制飲食,“糖媽媽”可能出現低血糖、營(yíng)養不良、饑餓性酮癥等危險,同樣對胎兒造成出生體重低、生長(cháng)發(fā)育和智力發(fā)育受影響等一系列危害。因此,楊慧霞教授強調,“糖媽媽”如果飲食控制一周血糖仍未達標,就應在合理運動(dòng)飲食的基礎上及時(shí)啟用胰島素治療,以避免過(guò)度的飲食控制,管理好血糖,減少不良妊娠并發(fā)癥。單獨兩孩政策實(shí)施后,懷頭胎時(shí)發(fā)生過(guò)妊娠期糖尿病的女性再懷孕的話(huà),一定要加強預防,孕前先檢查,懷孕后要從孕早期就開(kāi)始注意合理的飲食營(yíng)養,注意體重的合理增長(cháng)。
 
  針對“糖媽媽”孕期用藥的顧慮,楊慧霞教授特別指出,與口服降糖藥物不同,胰島素是大分子物質(zhì),不會(huì )通過(guò)胎盤(pán),對胎兒無(wú)影響,是治療妊娠期糖尿病安全有效的手段。目前臨床應用較多的是速效胰島素類(lèi)似物門(mén)冬胰島素。基礎胰島素類(lèi)似物地特胰島素也已于去年10月被中國食品藥品監督管理局批準用于妊娠期糖尿病治療,空腹血糖也有增高的“糖媽媽”多了一個(gè)選擇。有了安全有效的控糖武器,得了妊娠期糖尿病,“糖媽媽”也不必過(guò)于焦慮,及時(shí)啟用胰島素治療,能夠保證母嬰平安、健康。
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