5．用整只手捏起皮膚可能會(huì )將皮下組織連同肌肉一起捏起，從而導致肌肉內注射。
6．捏起腹部和大腿的皮膚很容易，但是臀部（很少使用）就要困難很多，當自我注射時(shí)，這在手臂上根本不可能實(shí)現。
7．最理想的順序應該是：1.捏起皮膚皺襞 2.注射胰島素 3.將針頭在皮下停留10s 4.從皮下拔出針頭 5.釋放皮膚皺襞
注射部位護理
1．應該使用清潔的雙手注射在清潔部位。
2．在院外通常不需要消毒注射部位。
3．應該在注射之前先檢查注射部位。
4．透過(guò)衣服進(jìn)行注射并一定會(huì )產(chǎn)生嚴重的后果，但是一般常識和事實(shí)是患者將看不到注射部位，從而不是一項理想的選擇。
5．如果存在脂肪墊，炎癥或者感染跡象就需要更換注射部位。
儲存和啟用
1．用當前配套使用的容器（筆，藥筒或者玻璃瓶）在室溫下貯存胰島素（在有效期之內最長(cháng)可以放一個(gè)月）。
2．混合胰島素（例如NPH和預混胰島素）必須緩慢地搖晃和/或傾斜至少20圈，直到結晶變成混懸液（溶液變成乳白色）。
3．在注射之前準備好胰島素筆（可見(jiàn)胰島素液滴掛在針尖上），以保證注射時(shí)液體流暢，沒(méi)有梗阻。
注射
1．緩慢注射以保證完全下壓注射器活塞或者胰島素筆的拇指按鈕。
2．當注射完之后再等10s拔出針頭以免外溢，確保注射劑量完全釋放和吸收。
3．胰島素需要在室溫下注射，因為有些胰島素在低溫下注射會(huì )變性。
4．通常不推薦注射后按摩注射部位，因其會(huì )加速胰島素的吸收。
筆
1．注射筆和筆芯只能用于同一個(gè)患者，絕對不能在患者之間共用。
2．注射完之后，應該當即丟棄針頭而不是留在筆上，這樣可以防止空氣或其他污染物進(jìn)入筆芯和胰島素外溢。
3．當完全下壓拇指按鈕之后，患者應緩慢地數到10再拔出筆芯以獲得足夠的劑量并防止胰島素外溢。
4．當劑量較大時(shí)有必要數到超過(guò)10。
注射器
1．在世界范圍內有許多患者仍在使用注射器作為他們的主要注射器具。
2．當前沒(méi)有任何一種注射器的針頭長(cháng)度<8mm。
3．和胰島素筆不同，沒(méi)有證據顯示當完全下壓活塞之后，注射器針頭必須在皮下停留10s。
4．沒(méi)有任何醫學(xué)依據要求使用可拆卸針頭的注射器進(jìn)行胰島素注射。固定針頭的注射器可以提供更精確的劑量并減少無(wú)效腔，需要的時(shí)候還可以
混合胰島素。
胰島素類(lèi)似物（速效）
1．速效胰島素類(lèi)似物可以在任何注射部位注射，因為在不同注射部位其吸收速率沒(méi)有差異。
2．速效胰島素類(lèi)似物不能肌肉注射，盡管有研究顯示其在脂肪組織和靜態(tài)下肌肉的吸收速率相似。工作狀態(tài)下肌肉的吸收速率還沒(méi)有相關(guān)研究。
3．餐前15min注射可以保證胰島素類(lèi)似物隨著(zhù)糖的吸收更好地發(fā)揮活性作用。
胰島素類(lèi)似物（慢效）
1．必須避免肌肉注射長(cháng)效胰島素類(lèi)似物以防發(fā)生嚴重低血糖的危險。
2．地特胰島素在腹部注射比在大腿注射吸收得更快。
3．隨著(zhù)進(jìn)一步研究，患者可以在任何常規注射部位注射慢效胰島素類(lèi)似物。
4．地特胰島素的吸收模式呈劑量依賴(lài)性，當大劑量時(shí)往往出現顯著(zhù)的峰值，這時(shí)候，最好將大劑量分成兩次注射。
5．關(guān)于胰島素劑量分開(kāi)注射范圍并沒(méi)有一個(gè)統一的規定，通常認為在40-50 IU。
6．患者注射甘精胰島素或地特胰島素之后參加體育運動(dòng)，需要謹防低血糖的發(fā)生。
人和預混胰島素
1．NPH胰島素注射在大腿或臀部時(shí)，吸收較慢。這些部位更適合使用NPH胰島素作為基礎胰島素。
2．可溶性人胰島素(正規胰島素注射劑, 常規賴(lài)脯胰島素注射劑)普遍比速效類(lèi)似物吸收得慢。
