暖冬已經(jīng)過(guò)去,寒冷的天氣會(huì )越來(lái)越多,讓到醫院就診的糖尿病患者明顯增多。專(zhuān)家表示,這和冬季氣溫降低引起血糖波動(dòng)有關(guān)。另外,冬季進(jìn)食量增多等多種因素,也是誘因。醫生提醒糖尿病患者,冬季一定要比平時(shí)更加注意防范糖尿病和并發(fā)癥,從保暖、運動(dòng)和監測血糖等做起,不能大意。
保暖
不讓低溫刺激血糖
冬季是糖尿病患者血糖波動(dòng)最大的季節。據楊國英副主任介紹,寒冷的天氣會(huì )刺激交感神經(jīng),使體內兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)分泌增加,造成血糖升高、血小板聚集而形成血栓;還會(huì )使血壓升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,誘發(fā)心肌梗塞、腦溢血等。
如果降溫過(guò)程是緩慢的,人體還能逐漸適應;但驟然變冷,就往往難以適應,血糖發(fā)生大的波動(dòng)。尤其是老年糖尿病患者,病情更容易加重,引起血糖、血壓升高;心、腦血管疾病發(fā)病率和死亡率也明顯升高。因此,低溫天氣里,糖尿病患者要特別注意防寒保暖,隨時(shí)關(guān)注天氣變化,添加衣物。
控制飲食
多吃點(diǎn)粗糧、雜糧
飲食控制得好壞,直接影響到糖尿病病情發(fā)展。患者要根據個(gè)人體重和工作強度來(lái)制定飲食標準,冬日寒冷,人的進(jìn)食量會(huì )有所增加,飲食控制尤為重要。
1.制訂總熱量。可以先計算理想體重,理想體重(kg)=身高(cm)-105;再參照生活習慣等因素,計算出每日所需總熱量。成年人休息狀態(tài)下每日每公斤理想體重給予 25~30千卡熱量,輕體力勞動(dòng)30~35千卡,重體力勞動(dòng)40千卡以上。
2.飲食種類(lèi)要合理。每天攝入的碳水化合物含量約占飲食總熱量的50%~60%,蛋白質(zhì)含量占總熱量的15%—20%,脂肪含量占20%—30%。
專(zhuān)家提示,糖尿病患者最好多吃粗糧、雜糧和各種富含纖維的食品。綠色蔬菜中的纖維素有利于改善血糖、防止便秘,應該多吃。
運動(dòng)
堅持散步、健身, 運動(dòng)要持之以恒,才能達到效果。糖尿病人的運動(dòng)方式主要有散步、醫療步行、爬山、游泳、太極拳和健身操等,患者要根據個(gè)人體質(zhì)選擇。
如果運動(dòng)后感覺(jué)疲勞,應該相應減少運動(dòng)強度。專(zhuān)家認為,糖尿病患者最好每天飯后散步半小時(shí)。
定時(shí)監測
病情重的更要勤檢測
冬季血糖波動(dòng)大,堅持定時(shí)監測血糖,可以幫助糖友及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,并在治療上作相應調整。醫生建議,糖尿病患者冬季血糖檢測要勤一點(diǎn),具體地說(shuō),病情較輕者可半個(gè)月檢測1次;病情較重者可3~5天,或者每天檢測1次,并定期和醫生取得聯(lián)系。