說(shuō)到查血糖,人們往往首先想到的是空著(zhù)肚子抽血化驗。一查空腹血糖正常,很多人就放下心來(lái)。其實(shí),餐后血糖超標,也有可能是糖尿病。
日前,中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )攜手拜耳醫藥保健有限公司共同向市民普及“餐后血糖7.8”理念。專(zhuān)家強調指出,與西方人相比,中國人的血糖升高以餐后血糖升高為主,但目前常規體檢中只檢查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高的人群得以“蒙混過(guò)關(guān)”,就此造成的漏診高達50%。
“空腹血糖高,還是餐后血糖高,在糖尿病的不同階段具有不同的特點(diǎn)。”,在糖尿病初期或輕型糖尿病患者,多表現為餐后血糖升高,而空腹血糖升高不明顯。有些人空腹血糖正常,而餐后血糖介于正常和糖尿病診斷標準之間,屬于糖尿病前期。這種情況在中國人中很常見(jiàn)。“事實(shí)上,我國單純餐后血糖增高者占糖尿病前期的70%以上,如果這些人僅僅關(guān)注空腹血糖,顯然是不夠的,會(huì )讓大量糖尿病隱患潛伏下來(lái)”。
餐后血糖升高的糖尿病前期和輕型患者,一般沒(méi)有任何癥狀,如果一直不處理,對大血管的傷害就一直存在。郭啟煜指出,若對糖尿病前期聽(tīng)之任之,持續10年左右就會(huì )發(fā)展為糖尿病。這10年中,病人往往還伴有高血脂、高血壓、胰島素抵抗等問(wèn)題,都會(huì )對心血管構成威脅。另外,如果糖尿病前期不進(jìn)行生活方式或藥物干預,每年大約會(huì )有10%的人加入到糖尿病“陣營(yíng)”。
7.8mmol/L是餐后兩小時(shí)血糖正常值的上限,餐后血糖一旦超過(guò)這個(gè)數值,就可以診斷為糖尿病前期或糖尿病。“餐后血糖的控制與空腹血糖的控制一樣重要,不能厚此薄彼。”無(wú)論是血糖監測還是血糖控制均應是全天候的,只有全天候地使血糖處于正常或接近正常水平,才算真正滿(mǎn)意的血糖控制。
控制餐后高血糖可采取以下幾點(diǎn)措施:在飲食總量控制的基礎上少食多餐;進(jìn)餐時(shí)細嚼慢咽,延長(cháng)進(jìn)餐時(shí)間;多選擇富含植物纖維的食物:必要時(shí)可選擇延緩消化吸收的降糖藥物(如拜糖平)。另外,保證膳食平衡,少飲酒,多食蔬菜及高纖維食物,堅持體育運動(dòng)等生活方式干預都是不錯的選擇。