以往有些研究表明，2型糖尿病會(huì )使患者患胰腺癌風(fēng)險增加，這項新研究卻顯示，服用治療2型糖尿病的藥物二甲雙胍有可能降低胰腺癌風(fēng)險。在研究中，科學(xué)家發(fā)現，服用二甲雙胍——目前最常見(jiàn)的用于治療2型糖尿病的藥物——的婦女，患胰腺癌風(fēng)險要低于一般人。相比之下，服用磺酰脲類(lèi)藥物——以前治療糖尿病的藥物——的女性，患胰腺癌的風(fēng)險要高于一般人。對于男性而言，使用胰島素會(huì )略微增加患胰腺癌的風(fēng)險。這種性別差異使得進(jìn)行該研究的瑞士巴塞爾大學(xué)的科學(xué)家們感到吃驚。在論文中，他們寫(xiě)道：“這個(gè)結果有點(diǎn)出人意料，這不能用混合使用雌激素來(lái)解釋。”該研究發(fā)表在1月31日的《美國胃腸學(xué)雜志》上。
根據美國疾病控制和預防中心的數據顯示，現在美國大約有2600萬(wàn)人患有2型糖尿病，在未來(lái)幾十年，這一數字將成雙倍甚至3倍增長(cháng)。科學(xué)家曾發(fā)現，在整體上糖尿病會(huì )增加胰腺癌風(fēng)險。在與個(gè)人行為有關(guān)的影響因子里，2型糖尿病排第三位，僅位于吸煙和肥胖之后。同時(shí)，也有越來(lái)越多的證據表明，2型糖尿病與胰腺癌有著(zhù)某種聯(lián)系，但具體是怎樣的聯(lián)系，科學(xué)家尚不清楚。一項新的研究也許可以幫助科學(xué)家理清兩者之間的關(guān)系。該研究顯示，2型糖尿病患者服用的藥物——二甲雙胍可能會(huì )改變其罹患胰腺癌的風(fēng)險。
以前，在一些規模較小的研究中發(fā)現，服用二甲雙胍能使胰腺癌風(fēng)險降低，但是那些研究沒(méi)有考慮男女性別。另外，也有研究發(fā)現二甲雙胍能夠降低乳腺癌和卵巢癌風(fēng)險。
在這項研究中，科學(xué)家把目光轉向英國病人病歷數據庫，從中搜尋藥物與胰腺癌的關(guān)聯(lián)。他們對2763名胰腺癌患者的病史進(jìn)行了分析，包括處方、癌癥診斷、糖尿病診斷、吸煙飲酒記錄等。該研究還設有16578名沒(méi)有患胰腺癌的普通人群對照者。對照者在年齡等其他方面與患者匹配。
總體而言，科學(xué)家沒(méi)有發(fā)現服用二甲雙胍與胰腺癌之間的聯(lián)系。但是，當他們將性別分開(kāi)考慮的時(shí)候，發(fā)現罹患胰腺癌的女性中服用二甲雙胍至少三年的人數是未患胰腺癌女性中同樣服用二甲雙胍人數的一半，而罹患胰腺癌的女性中服用磺酰脲類(lèi)藥物至少三年的人數是未患胰腺癌女性中同樣服用磺酰脲類(lèi)藥物人數的三倍。
佛羅里達大學(xué)醫學(xué)院胃腸病學(xué)家和美國胰腺協(xié)會(huì )前任主席克里斯托佛?福什馬克博士認為，糖尿病本身和胰腺癌的關(guān)系很難理清。他并沒(méi)有參與這項研究，他說(shuō)：“2型糖尿病和胰腺癌之間關(guān)系很奇怪。很多人在患胰腺癌的同時(shí)，患上了糖尿病。也有很多人在患有長(cháng)期的糖尿病之后，又患上胰腺癌。”
福什馬克解釋道，糖尿病藥物對胰腺癌風(fēng)險的不同影響可能與二甲雙胍對糖尿病潛在致病原因進(jìn)行治療有關(guān)。在糖尿病患者身體里面，脂肪細胞會(huì )分泌出許多種促進(jìn)癌細胞生長(cháng)的化學(xué)物質(zhì)，二甲雙胍以這些細胞為靶向來(lái)治療糖尿病，而不是像別的藥物一樣，只是單純地增加體內胰島素水平。目前，科學(xué)家還需要進(jìn)一步研究來(lái)確定糖尿病和胰腺癌之間的關(guān)系。
福什馬克表示，這項研究揭示了胰腺癌發(fā)生風(fēng)險的變化，但是它只是細微變化，還沒(méi)有大到讓醫生改變糖尿病治療方法的地步。他補充說(shuō)，大多數糖尿病患者由于高血糖和其他代謝綜合癥，極有可能發(fā)生并發(fā)癥，這個(gè)幾率要遠遠高于胰腺癌發(fā)病幾率。
