根據美國糖尿病教育者協(xié)會(huì )（AADE）年會(huì )上公布的美國營(yíng)養與飲食學(xué)會(huì )（AND）工作組建議草案，減輕體重是預防糖尿病前期進(jìn)展至2型糖尿病的主要生活方式干預措施，但其他飲食干預措施也有幫助。除了減輕體重之外，草案也提倡注冊飲食營(yíng)養師為糖尿病前期患者提供藥物營(yíng)養治療及制訂個(gè)體化的大量營(yíng)養元素分布計劃。
起草專(zhuān)家組組長(cháng)PatriciaDavidson醫生表示，注冊飲食營(yíng)養師和有資質(zhì)的糖尿病教育者在糖尿病管理團隊中負責提供藥物營(yíng)養治療，他們在預防2型糖尿病發(fā)生方面發(fā)揮重要作用。最終的建議版本將于今年晚些時(shí)候發(fā)表。建議草案也提倡降低血糖指數和血糖負荷。專(zhuān)家組成員ShelleyMesznik女士是紐約克斯科山的注冊飲食學(xué)家和有資質(zhì)的糖尿病教育者，她表示降低血糖負荷可能有益也可能無(wú)效，但沒(méi)有壞處，因此可以嘗試。
此外，草案提倡通過(guò)攝入植發(fā)言者認可藥物營(yíng)養治療，但她們強調應首要通過(guò)調節生活方式或減肥手術(shù)減輕體重。Mesznik女士表示，如果患者詢(xún)問(wèn)減輕體重的目標，我們可提出減輕10%～15%的目標，不過(guò)最重要的是讓患者朝著(zhù)正確的方向前進(jìn)：體重真正減輕了比減輕多少更重要。
草案指出，一些邊際干預措施（如降低血糖負荷和指數、使用植物蛋白及增加體力活動(dòng)）只有在體重減輕的情況下才具有效力醫學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
物蛋白而非動(dòng)物蛋白來(lái)預防糖尿病，但稱(chēng)目前尚無(wú)證據表明飲食中特定脂肪類(lèi)型的量會(huì )影響糖尿病進(jìn)展。草案稱(chēng)雖然有證據支持通過(guò)體力活動(dòng)（135～180分鐘/周）來(lái)預防患者進(jìn)展至代謝綜合征，但尚無(wú)文獻證實(shí)體力活動(dòng)對糖尿病的發(fā)生風(fēng)險有影響。雖然兩位專(zhuān)家組進(jìn)行文獻回顧，以確定飲食是否可降低2型糖尿病發(fā)生的風(fēng)險，并以文獻回顧得出的總體證據作為制訂建議草案的基礎，但這些證據只供營(yíng)養和飲食學(xué)會(huì )的成員查閱。
專(zhuān)家組也探討了糖尿病高危患者的定義，并討論了因糖尿病前期（基于空腹或激發(fā)性血糖水平或血液血紅蛋白A1c水平）而具有風(fēng)險的患者與因代謝綜合征而具有風(fēng)險的患者之間的差異。大部分討論的干預措施在這兩個(gè)人群中的效力均等，除了鍛煉之外，鍛煉在代謝綜合征人群中的效力更高。
專(zhuān)家組還評論了日益增加的糖尿病前期現患率。2010年，美國疾病預防控制中心（CDC）估計7900萬(wàn)≥20歲美國人（包括半數的≥65歲美國人）屬于糖尿病前期。2009年，CDC估計約1/3的≥20歲美國人患有代謝綜合征。
