糖尿病診斷時(shí)必須查空腹血糖。空腹血糖能反映自身胰島素分泌能力，1型糖尿病病人空腹血糖往往很高。另外許多其他檢查，如肝腎功能、血脂、血胰島素等也需要空腹進(jìn)行，而這些值對將來(lái)糖尿病的治療很有幫助。所以，要診斷糖尿病必須要空腹抽血。空腹血糖是指空腹過(guò)夜后早晨的血糖，午飯前及晚飯前血糖僅可稱(chēng)為“餐前血糖”，而不能說(shuō)是“午飯前空腹血糖”或“晚飯前空腹血糖”。
餐后兩小時(shí)血糖測定也十分重要，因為此時(shí)血糖往往較高，容易發(fā)現問(wèn)題，對于某些2型糖尿病病人來(lái)說(shuō)，空腹血糖可能不高，甚至完全正常，餐后兩小時(shí)血糖卻很高。所以，在診斷糖尿病時(shí)，餐后兩小時(shí)血糖有時(shí)比空腹血糖更為重要。可惜不少醫院和患者對此不甚了解，很少查餐后兩小時(shí)血糖，單憑空腹血糖不高就排除了糖尿病，這是不正確的，可能造成漏診。順便說(shuō)一句，餐后兩小時(shí)應從吃第一口飯計算起，這樣才能一致。正常人餐后兩小時(shí)血糖不應等于或高于7.8毫摩爾／升（140毫克／分升），否則也應算作血糖升高。如果餐后兩小時(shí)血糖等于或高于11.1毫摩爾／升（200毫克／分升），那就可診斷為糖尿病了。
重點(diǎn)提示：空腹血糖是指空腹過(guò)夜后早餐前血糖，午餐后兩小時(shí)血糖應該從吃第一口飯開(kāi)始計算時(shí)間。正常人空腹血糖應該低于6.1毫摩爾／升（110毫克／分升），飯后半小時(shí)及1小時(shí)血糖不超過(guò)10.0毫摩爾／升（180毫克／分升），飯后兩小時(shí)血糖不超過(guò)7.8毫摩爾／升（140毫克／分升）。
正常空腹血糖在3.3～6.1毫摩爾／升（60～110毫克／分升），餐后兩小時(shí)血糖在3.3～7.8毫摩爾／升（60～140毫克／分升），也就是說(shuō)空腹血糖高于6.1毫摩爾／升或者餐后兩小時(shí)血糖高于7.8毫摩爾／升就算是不正常了，但是診斷糖尿病的指標比這些值要高。所以對那些血糖升高，但還沒(méi)有達到糖尿病診斷標準的人，往往需要進(jìn)一步檢查，以搞清他們的糖代謝狀況，其中最主要的檢查方法，就是糖耐量試驗。
口服糖耐量試驗的英文簡(jiǎn)稱(chēng)為OGTT，是一種增加糖負荷后（吃糖后）檢查血糖以提高糖尿病檢出率的方法。糖耐量試驗應空腹進(jìn)行。在服糖前，先抽取空腹血糖，然后在5分鐘內服溶于300毫升水中的葡萄糖粉75克，再抽血查服糖后30分、1小時(shí)和2小時(shí)血糖以診斷或排除糖尿病。300毫升水中的葡萄糖粉75克這個(gè)濃度比較合適，水太少糖濃度太高刺激胃，會(huì )引起惡心嘔吐；水太多同樣也會(huì )引起胃部不適。小孩可按照每公斤體重1.75克的計算方法服用葡萄糖。糖耐量試驗的準備工作以及進(jìn)行糖耐量試驗時(shí)應注意的問(wèn)題，主要包括以下幾條：
第一，試驗前3天要保證足夠的碳水化合物進(jìn)量。一般來(lái)說(shuō)這3天中每日碳水化合物攝入量不應低于250克（5兩），否則可能造成人為的糖耐量受損。
第二，應停用可能影響血糖的藥物一段時(shí)間。如影響血糖測定的利尿劑、糖類(lèi)皮質(zhì)激素（可的松一類(lèi)藥物）以及口服避孕藥等。
第三，試驗前空腹10～14小時(shí)。也就是說(shuō)前一天必須進(jìn)晚餐，但入睡后就不要再吃東西了。
第四，試驗中服用的葡萄糖水濃度不應過(guò)高或者過(guò)低。一般來(lái)說(shuō)75克葡萄糖粉溶于300毫升溫開(kāi)水就可以了，葡萄糖水要在5分鐘內服完，如果5分鐘內喝完有困難，也不應超過(guò)15分鐘。
第五，試驗中不要做劇烈的體力活動(dòng)，不要大量飲水。少喝些水還是可以的。另外，不要吸煙，不要喝酒或咖啡等刺激性的食品或飲料。
第六，要準時(shí)抽血、留尿。
