很多糖尿病患者在控制血糖上，一般會(huì )采用藥物治療。但是，并非所有糖尿病患者都適合服用降糖藥。
1、比較嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥，特別是發(fā)展到3期或3期以上的腎臟及眼底病變者應停用口服降糖藥，改用胰島素治療。
2、糖尿病急性并發(fā)癥，如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差，最好不用。
3、肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥，口服降糖藥全部都須肝臟代謝，大多數都要經(jīng)腎臟排出，肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖癥。
4、糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥，以免血糖控制不佳，同時(shí)引起胎兒發(fā)育有異常，因為口服降糖藥能通過(guò)乳汁排泄，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
5、胰島素依賴(lài)型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥，當然雙胍類(lèi)降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的。
