兒童患糖尿病比成人更痛苦，我們可以試想一個(gè)小孩子每天都有注射胰島素，身上的針眼怎么能少得了?他們還都那么小，但是血糖卻最不穩定，不好控制，特別容易發(fā)生低血糖，在疾病面前他們是無(wú)力的，脆弱的，他們以后的人生還在很長(cháng)的路要走，可是糖尿病就像噩夢(mèng)一樣……那么兒童1型糖尿病是怎樣形成的呢?
兒童1型糖尿病的發(fā)病特點(diǎn)
糖尿病是嚴重威脅兒童健康的一種慢性全身性疾病。兒童時(shí)期糖尿病絕大多數是1型糖尿病。近幾年來(lái)，兒童2型糖尿病也在隨著(zhù)兒童肥胖癥發(fā)病率的增加而呈現增長(cháng)的趨勢。本文重點(diǎn)談?wù)剝和?型糖尿病的發(fā)病特點(diǎn)。
兒童1型糖尿病是一種終身性疾病
目前認為本病是在遺傳易感性基因的基礎上，在外界環(huán)境因素的作用下，引起自身免疫功能的紊亂，發(fā)生胰島炎，使生產(chǎn)胰島素的胰島β細胞受到損傷和破壞，最終導致胰島β細胞功能的衰竭而發(fā)病。由于胰島素的缺乏，而引起體內血糖增高，長(cháng)期高血糖可造成心臟、腎臟、眼睛等重要器官的損害。
兒童1型糖尿病的自然病程
兒童1型糖尿病的自然病程包括：(1)急性代謝紊亂期：臨床出現糖尿病“三多一少”癥狀甚至發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。(2)緩解期(又稱(chēng)蜜月期)：經(jīng)過(guò)胰島素和適當的飲食等治療，胰島功能得到一定恢復，臨床癥狀消失，血糖下降，尿糖轉陰，胰島素用量明顯減少。這個(gè)階段一般會(huì )持續3～12個(gè)月左右，最終所有患兒緩解期均會(huì )結束。(3)強化期：此階段患兒的血糖、尿糖不穩定，需要增加胰島素的用量，標志糖尿病進(jìn)入強化期。(4)永久糖尿病期：在此階段由于胰島β細胞的功能完全衰竭，體內基本無(wú)自身胰島素的分泌，需要完全依靠外源性胰島素維持生命和防止酮癥酸中毒。兒童患糖尿病往往心情都比較低落，疾病帶來(lái)的疼痛是我們無(wú)法想像的，他們除了面對病痛還要承受來(lái)自上學(xué)、就業(yè)等各方面的壓力。這些如花的生命期待陽(yáng)光的呵護，沒(méi)有人比他們更渴望早日治愈糖尿病，了解兒童糖尿病的病因，會(huì )有助于治療。
糖尿病酮癥酸中毒
兒童1型糖尿病一般起病較急，常因感染、飲食不當等誘因發(fā)病，大約40%的患兒是以糖尿病酮癥酸中毒急性起病。臨床上表現為腹痛、惡心、嘔吐、呼吸深長(cháng)、呼出氣有酮味(一種爛蘋(píng)果味)，脫水、煩躁、嗜睡甚至昏迷。當合并呼吸道、腸道、皮膚感染時(shí)，原發(fā)糖尿病的診斷易被忽略，而貽誤治療。
兒童自我管理能力差
兒童1型糖尿病以學(xué)齡前兒童和青春期發(fā)病為主，最小的發(fā)病年齡只有兩個(gè)月。多數1型糖尿病患兒沒(méi)有自我管理的能力。因此，兒童1型糖尿病治療成功的關(guān)鍵很大程度上與家長(cháng)的受教育程度和對孩子的關(guān)注程度有關(guān)。
糖尿病造成兒童的心理創(chuàng )傷
當一個(gè)前程似錦、求知欲旺盛的孩子得知糖尿病將終身伴隨自己時(shí)，心情是很復雜的。沉重的打擊使患兒極易產(chǎn)生矛盾、消極的心理而引起多種情緒反應，如情緒低落、焦慮、恐懼、孤獨易傷感等，乃至認為前途渺茫，自暴自棄，不配合治療。有些家長(cháng)的緊張心情甚至比孩孩子更有過(guò)之，終日擔心、害怕，不知所措，到處投醫。家庭的這種緊張氣氛更加重了患兒的心理創(chuàng )傷。
由于兒童1型糖尿病的發(fā)病特點(diǎn)與成人糖尿病有很大不同，因此也決定了其在治療上的特
