有研究顯示，Ⅱ型糖尿病患者發(fā)生心血管疾病和卒中的危險比普通人群高出2―4倍，同時(shí)壽命減少5―10年。在所有與糖尿病相關(guān)的死亡中，有80%左右與心血管疾病相關(guān)，心血管疾病已成為糖尿病患者最主要的并發(fā)癥和首要致死原因。
“令人擔憂(yōu)的是，在糖尿病患病率不斷增加的同時(shí)，患者的血糖達標率卻不足30%。”在近日召開(kāi)的“新版中國Ⅱ型糖尿病防治指南專(zhuān)家訪(fǎng)談會(huì )”上，中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主任委員、北京大學(xué)人民醫院內分泌科主任紀立農教授指出，近十年來(lái)中國糖尿病患病率增加近兩倍，其中新診斷患者往往由于起始用藥不及時(shí)或者用藥不規范、隨意停藥，造成血糖控制不佳而引發(fā)并發(fā)癥。
紀立農強調，作為慢性進(jìn)展性疾病，糖尿病需長(cháng)期治療,對治療藥物的長(cháng)期安全性要求較高。為此，2010版《中國Ⅱ型糖尿病防治指南》明確提出：Ⅱ型糖尿病治療的近期目標是全面降糖，控制或延緩疾病進(jìn)展；而遠期目標則是預防并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。較之2007版《指南》，2010版《指南》進(jìn)一步細化了Ⅱ型糖尿病治療的起始用藥。
紀立農指出，在此次新版的《指南》中，二甲雙胍之所以成為主要治療路徑中唯一的起始治療推薦，是因為大量循證醫學(xué)數據證明，二甲雙胍在全面降低血糖的同時(shí)，具有全面減少心血管疾病風(fēng)險，長(cháng)期安全性等方面確鑿的優(yōu)勢，且具有較高的性?xún)r(jià)比。為兼顧患者的近、遠期目標，推薦二甲雙胍與生活方式并列作為所有新診斷的Ⅱ型糖尿病患者的一線(xiàn)藥物，并且貫穿治療全程。
紀立農提醒新診斷的Ⅱ型糖尿病患者，應嚴格遵從《指南》規范治療，以保證實(shí)現治療的近、遠期目標。
