手術(shù)藥物皆兼顧
目前,糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療措施主要包括藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療:藥物治療的目的主要是通過(guò)改善視網(wǎng)膜微循環(huán),減少血管內皮生長(cháng)因子并使活躍的新生血管衰退,最終達到防治糖網(wǎng)的目的。易長(cháng)賢介紹,目前臨床專(zhuān)用于治療DR的藥物仍然較少,而復方血栓通膠囊等具有活血化瘀功效的中成藥在疾病早期防治方面以及晚期的配合治療上有較好療效。復方血栓通膠囊是醫保甲類(lèi)藥物和廣東省基本藥物,可用于治療視網(wǎng)膜病變,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常、眼底瘀血等。臨床研究發(fā)現,復方血栓通膠囊可以促進(jìn)微循環(huán),抑制血管內皮生長(cháng)因子,有效改善視力。用法:一次3粒,一日3次。西藥方面,臨床觀(guān)察發(fā)現,羥苯磺酸鈣能減輕或阻止視網(wǎng)膜微血管的滲漏,減少血管活性物質(zhì)的合成,從而抑制血管活性物質(zhì)的作用,預防血管內皮細胞收縮和間隙形成,阻止微血管基底膜增厚。
玻璃體切割術(shù):近年來(lái)對于增殖型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,玻璃體內有較多機化物時(shí),視網(wǎng)膜電圖正常者,可以采用切除玻璃體內機化物,以防止牽引性視網(wǎng)膜脫離,適當提高視力。
激光治療:激光治療是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效措施,近年來(lái)激光技術(shù)發(fā)展迅速,目前,眼底激光光凝已成為治療單純性DR和預防新生血管的主要治療方法之一。