在2012國際糖尿病教育管理論壇上，上海市楊浦區市東醫院內分泌科護士長(cháng)陳鳴明的一項研究指出，胰島素注射技術(shù)差和對注射知識的缺乏會(huì )嚴重影響糖友生活質(zhì)量。
陳護士長(cháng)說(shuō)，糖尿病是以高血糖為特征的慢性代謝性疾病，由于血糖控制不良可以引起各種急慢性并發(fā)癥，進(jìn)而引起致殘和死亡，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。生活質(zhì)量在當下世界衛生組織已經(jīng)把它作為一種新的指標來(lái)衡量健康。糖尿病的發(fā)病率在中國已經(jīng)飆升為9.7%，中國糖尿病患者占全球三分之一，而中國的糖尿病患者血糖達標率卻很低，而使用胰島素患者中血糖達標率也只有37%，胰島素的注射技術(shù)是胰島素治療的一個(gè)重要部分，但是在胰島素注射技術(shù)中存在很多不理想的問(wèn)題，比如對皮下脂肪增生知識缺乏和重復使用針頭。所有這些都可能引起血糖的波動(dòng)進(jìn)而發(fā)生并發(fā)癥。他們開(kāi)始了一項針對糖尿病患者注射技術(shù)與生活質(zhì)量關(guān)系的研究，他們想通過(guò)提高患者注射技術(shù)促進(jìn)使糖尿病患者有效控制血糖，提高生活質(zhì)量。
他們通過(guò)讓醫院142名患者填寫(xiě)《胰島素規范注射認知問(wèn)卷》和《接受胰島素治療的患者生活質(zhì)量表》了解他們注射技術(shù)和注射知識以及現在的生活質(zhì)量。《胰島素規范注射認知問(wèn)卷》是根據全球一百位專(zhuān)家編寫(xiě)的全球糖尿病藥物注射新指南和查閱文獻，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家反復論證而成，分成三個(gè)維度，知識維度，認同維度，依從性維度。《接受胰島素治療的患者生活質(zhì)量表》是翻譯日本石井英教授的接受胰島素治療的患者生活質(zhì)量量表修訂而成。有四個(gè)因子:日常生活，社會(huì )活動(dòng)，心理狀況和胰島素不良反應。
研究結果發(fā)現患者們很多缺乏必要的胰島素注射知識。問(wèn)卷中錯得最多的題是腹部注射胰島素最合適的部位。
研究還發(fā)現護理人員和患者重視胰島素的選擇而忽視注射技術(shù)，注射技術(shù)差，注射知識缺乏。很多患者還重復使用針頭，對重復使用針頭危害性認識不夠，可能是由于針頭未列入醫保。
紀立農一項研究表明：通過(guò)對北京地區2111名患者調查，注射胰島素患者生活質(zhì)量低于未注射的，分析原因可能是注射胰島素有疼痛，引起低血糖反應。陳護士長(cháng)的研究表明對低血糖的知曉也和生活質(zhì)量有關(guān)。
研究還發(fā)現糖化血紅蛋白與生活質(zhì)量有關(guān)，糖化血紅蛋白反映過(guò)去三個(gè)月血糖情況，反映了治療和進(jìn)展情況，美國和英國都把糖化血紅蛋白作為血糖控制的標準。隨時(shí)檢測血糖，隨時(shí)調整治療方案。
女性對治療知識的依從性比男性好，可能由于性格原因和生活習慣導致女性和男性有區別。
接受過(guò)糖尿病教育的患者也比其他患者情況好，可見(jiàn)糖尿病教育的重要性。
2011年中華醫學(xué)會(huì )糖尿病分會(huì )頒布了首部《糖尿病注射指南》，讓注射有法可依，有據可查。胰島素注射與患者生活質(zhì)量息息相關(guān)，患者和護理人員應提高注射技術(shù)使注射更安全，提高患者生活質(zhì)量。
