糖尿病已經(jīng)成為我國乃至世界人民的一大健康殺手，這一終生疾病引起的一系列并發(fā)癥是導致患者死亡的主要原因。自我血糖監測是糖尿病綜合治療的關(guān)鍵環(huán)節。患者在家進(jìn)行自我血糖監測，不僅能減少患者去大醫院的麻煩和負擔，降低患者醫療成本，同時(shí)也能緩解“看病難”，提高醫療效率，減輕社會(huì )和政府的醫療負擔，更重要的是能提高患者的健康及生活質(zhì)量。
近年，我國因糖尿病并發(fā)癥導致的死亡率不斷上升。其主要原因是我國糖尿病患者血糖控制達標率過(guò)低，僅為25%。充分說(shuō)明血糖監測的重要性。在血糖監測方面，對糖化血紅蛋白的控制改善可減少并發(fā)癥的發(fā)生率。但是，僅對糖化血紅蛋白濃度進(jìn)行監測還不夠，應該對空腹血糖、餐后血糖及低血糖進(jìn)行全面的監測，進(jìn)而不斷地對治療進(jìn)行調整。因此，自我血糖監測是很好地解決這些問(wèn)題主要手段。
自我血糖監測的必要性
不同類(lèi)型的糖尿病患者可以根據自身病情的特點(diǎn)，來(lái)選擇具有適合自我監測優(yōu)勢血糖儀。選擇合適的血糖儀目的是能夠得到連續性的血糖監測數據來(lái)監測穩定病情，調整治療方案，預防并發(fā)癥。
1型糖尿病患者需終身使用胰島素治療，每天測評至少2-4次。2型糖尿病患者包括妊娠糖尿病患者建議患者按照《中國2型糖尿病防治指南》推薦的頻率進(jìn)行自我血糖監測，不要到感覺(jué)到不舒服的時(shí)候才測量。監測時(shí)間為早晨空腹，餐前，餐后2小時(shí)，睡前，夜間等。患者每天需要測量多次血糖，那在選購血糖儀時(shí)候，需血量小的血糖儀就成為了首選。雅培血糖儀是目前需血量最小的，僅0.3ul并且可以6部位采血，除了手指，還能上臂，前臂，手掌，大腿，小腿采血。比方前臂采血又方便，疼痛的敏感度也較手指要小的多。適合各種類(lèi)型的糖尿病患者進(jìn)行血糖的長(cháng)期自我監測，獲得連續性的血糖數據，真正幫助糖友穩定病情。(見(jiàn)表1,2)。
表1 自我血糖監測的頻率
表2 自我血糖監測的時(shí)間點(diǎn)及適用范圍
血糖儀選擇：其他不可忽視的要點(diǎn)
血糖儀每天使用多次，便捷的操作也是患者需要關(guān)注的。雅培血糖儀可以60秒續加血樣，當采血不足時(shí)，60秒之內加到足量的血，即可獲得正確的血糖讀書(shū)。這對剛開(kāi)始使用血糖儀或者手腳不利索的老年人，真是一大福音。市面上血糖儀當取血不足時(shí)，一種出現錯誤提示，機器不啟動(dòng)，但是試紙不能用了，一種是啟動(dòng)了，但是給出的是錯誤的血糖值，兩種都不可取，雅培血糖儀60秒續血的這一特點(diǎn)，不僅血糖讀數更準確，也避免了浪費試紙。除此之外，響應快速快，操作簡(jiǎn)單，屏幕顯示大，便于攜帶都是不可忽視的。
小結
對許多患者而言，平常偶爾到醫院查一次血糖，只體現當時(shí)的情況，而到醫院檢測血糖以外的時(shí)間里，血糖情況則不得而知。因為血糖每時(shí)每刻的變化都不一樣，憑一兩次血糖檢測是不能真實(shí)反映血糖波動(dòng)全貌的。解決問(wèn)題最好的方法就是患者把自己每天的情況記錄下來(lái)，并把血糖的變化也記錄下來(lái)，這樣才能真實(shí)反映病情的整體情況。應該把血糖監測作為調整患者生活的依據。通過(guò)監測，我們可以發(fā)現病情沒(méi)有控制好的原因，例如飲食問(wèn)題、運動(dòng)問(wèn)題、用藥問(wèn)題或其他的生活細節問(wèn)題等等，都能在這個(gè)系統監測的記錄中得以反映。這就需要全科醫生／社區醫生鼓勵病人進(jìn)行SMBG并記錄監測結果，讓患者及家屬共同參與治療，制定切實(shí)可行的控制目標，學(xué)會(huì )自我分析血糖監測結果，這將有利于患者了解自己的病情，更便于醫生了解患者并提出準確的治療指導意見(jiàn)，及時(shí)采取治療措施。
