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“餐后血糖”從第一口飯開(kāi)始算

來(lái)源:糖尿病網(wǎng) 作者:tnbz.com時(shí)間:2013-08-14 點(diǎn)擊: 標簽: 血糖   血糖監測

  

   與西方人相比,國人的血糖升高以餐后血糖升高為主。常規體檢中只檢查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高的人群得以蒙混過(guò)關(guān),造成的漏診率高達50%。

   7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常,餐后血糖一旦超過(guò)此值,即可診斷為糖尿病前期或糖尿病。具體而言,空腹血糖正常而餐后2小時(shí)血糖值介于7.8 ~11.1mmol/L,為糖耐量減低(IGT),屬于糖尿病前期。此時(shí)糖尿病“三多一少”的典型癥狀表現并不明顯,若不及時(shí)發(fā)現治療,92.8%的患者會(huì )進(jìn)展為糖尿病,且此時(shí)罹患心血管疾病的風(fēng)險已增加2至3倍。II型糖尿病大多沒(méi)有癥狀,患者在早期缺乏關(guān)注,直到出現了并發(fā)癥,包括:心臟和大血管病變導致的活動(dòng)能力下降、胸悶氣喘,神經(jīng)病變導致的手腳麻木,此外還有視力模糊等。因此他建議老年、肥胖、超重、運動(dòng)少、有家族病史、妊娠糖尿病史、合并心腦血管疾病等高危人群在常規體檢測空腹血糖之余,應定期檢測餐后血糖,“準確地說(shuō),是從吃第一口飯開(kāi)始后的2小時(shí)。”

   對于糖耐量減低人群,可通過(guò)生活方式干預降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險,甚至可以逆轉病變的過(guò)程,這包括健康的飲食習慣、戒煙限酒、適量運動(dòng)等。姚斌稱(chēng),飲食搭配應控制50%~60%為碳水化合物,20%~25%為脂肪;運動(dòng)要達到每星期進(jìn)行150分鐘以上,以有氧運動(dòng)為宜,而無(wú)氧運動(dòng)會(huì )令體內酮體升高,可影響患者的酸堿平衡。他還說(shuō),僅靠生活方式干預,還有50%的人餐后血糖仍然過(guò)高。翁建平指出,對于這類(lèi)糖尿病前期患者,必要時(shí)應予以藥物干預。

   美國有研究發(fā)現,少量吃醋可改善餐后血糖水平,但機制尚未明確。日本一項研究發(fā)現,吃醋可讓人減少食量,研究人員建議每日攝入15毫升醋左右,可能有助于預防代謝綜合征。姚斌認為吃醋有一定作用,但降糖力度不夠,可和飲食、運動(dòng)一起作為降糖的輔助手段。

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