冬季是內分泌科醫生最忙的季節。因為在低溫的條件下,糖尿病患者的病情常常有所波動(dòng),因此需要緊密監測。那么,究竟是什么原因讓冬季成為糖尿病患者的多事之秋呢?
檢測血糖需要加大頻率
冬季人們容易攝入高脂肪、高熱量的食物,同時(shí)由于氣溫較低,人們的戶(hù)外活動(dòng)又明顯減少,因此血糖十分容易升高。這樣一來(lái),“糖友”需要比平時(shí)更加嚴密地監測血糖。病情較輕的患者,每半個(gè)月需要測一下血糖,較重的每3到5天就要測一次,很?chē)乐氐幕颊咝枰焯鞙y。這樣才能隨時(shí)掌握血糖狀況,調整治療方案。
張峻告訴記者,他每天查房的時(shí)候都要問(wèn)患者是否有感染癥狀,包括上呼吸道感染、皮膚感染、尿路感染等等。這些感染如果不被重視,有可能發(fā)展成危及患者生命的因素。所以,“糖友”在冬天要注意皮膚清潔,若出現皮膚破損、癤腫、毛囊炎等要及時(shí)治療,同時(shí)還要注意口腔衛生,盡快治療慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎等。
此外,患者心情好不好也是張峻時(shí)常掛念的事情。他告訴記者,糖尿病患者的血糖會(huì )因為情緒的變化而發(fā)生明顯變化。強烈的情感刺激會(huì )引起交感神經(jīng)興奮,促使肝臟中的糖原釋放進(jìn)入血液。所以,張峻十分注意觀(guān)察患者的情緒,常常利用查房的時(shí)候跟病人聊聊天。
冬天一定要穿寬松鞋襪
糖尿病患者容易并發(fā)心腦血管疾病。低溫刺激又可讓患者血壓升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,提高心腦血管疾病發(fā)病率。所以,糖尿病患者在冬天務(wù)必要注意保暖,做好防寒工作。
對于糖尿病患者而言,足部是全身最脆弱的一環(huán)。張峻解釋?zhuān)悄虿』颊叱32l(fā)血管功能不佳以及各類(lèi)神經(jīng)病變,導致感覺(jué)遲鈍,容易發(fā)生足部損傷。此外,冬天足部血流量顯著(zhù)減少,加重足部缺氧,使得損傷更容易發(fā)生。恰恰在此時(shí),人們由于穿棉襪子、棉鞋,使得足部汗液較多,又為細菌的滋生提供了良好環(huán)境,所以特別容易繼發(fā)感染。以上這些因素綜合作用,成為糖尿病足的發(fā)病“溫床”。因此,糖尿病患者在冬季一定要穿寬松的鞋襪,經(jīng)常更換襪子,保持足部的清潔和干燥。每天晚上,最好用40攝氏度左右的溫水泡腳15分鐘,達到防寒保暖和促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用。
雖然天氣寒冷,但是糖尿病患者當前做適量的運動(dòng)也是控制血糖的好辦法。太極拳、慢跑、散步等項目都不錯。