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降糖藥如何使用

來(lái)源:未知 作者:editor_yao時(shí)間:2009-04-15 點(diǎn)擊: 標簽:

  糖尿病屬于內分泌紊亂引起的代謝病,主要標志是血糖高、尿糖陽(yáng)性,典型的癥狀是所謂的“三多一少”,即多食、多飲、多尿,體重減少;然而,有相當—部分病人并無(wú)上述表現。現在糖尿病的診斷標準:空腹血糖值大于等于6.7毫摩爾/升(120毫克%),口服葡萄糖耐量試驗2小時(shí)后血糖值大于等于10.0毫摩爾/升(180毫克%)。

  根據對胰島素的依賴(lài)關(guān)系,糖尿病分為胰島素依賴(lài)型和非胰島素依賴(lài)型糖尿病,又因其前者多見(jiàn)于青少年,故稱(chēng)為青少年發(fā)病型,后者多見(jiàn)于成年人,稱(chēng)為成年型或老年型。

  糖尿病是危害人民健康和生命的常見(jiàn)病。它在冠心病、腦血管病、失明、急性染、肺結核等病人中,發(fā)病率比正常人群高得多。高血糖又是引起全身大小血管及神經(jīng)并發(fā)癥和加重病情的重要原因。因此,一旦確診,要注重早期治療,爭取使空腹和餐后血糖控制基本正常。同時(shí)要求患者要有長(cháng)期治療的思想準備,治療措施是綜合性的。包括規律的飲食生活,適合自身實(shí)際情況的體育鍛煉,合理而有效的用藥等。首先應注意保持規律的生活,講究衛生,預防感染。飲食生活安排是治療糖尿病的一項重要措施,總的原則是高蛋白、高維生素、低脂肪、低糖飲食。以豆制品等植物蛋白為主,提倡粗纖維含量較多的食品,如糙米、蔬菜等。因粗纖維食物能增加胃腸蠕動(dòng),延緩食物的消化吸收,有利于控制血糖水平。堅持適當的體育鍛煉或勞動(dòng),以增強體質(zhì)。又能防止肥胖,對改善機體代謝狀況大有稗益。最后才是藥物治療,藥物首選毒性小、副作用較輕的,當其治療無(wú)效時(shí)。再改用優(yōu)降糖或其他制劑。無(wú)論選用何種藥物,通常從小劑量開(kāi)始,按療效適當增加劑量,以至獲得滿(mǎn)意效果,然后繼續維持治療。總之,用藥必須在醫生指導下使用,切勿隨意濫用。這里說(shuō)的口服降血糖藥屬于化學(xué)合成,常用磺酰脲類(lèi)和雙肌類(lèi)。磺酰脲類(lèi)主要作用是直接刺激胰島β細胞分泌胰島素,并能增加組織對胰島素的敏感性。雙胍類(lèi)主要作用是促進(jìn)組織對糖的攝取和利用,減少糖元異生,從而減少肝糖輸出。

  胰島素作為胰島素依賴(lài)型糖尿病和非胰島素依賴(lài)型糖尿病伴有低胰島素血癥患者維持其生命活動(dòng)所必需,是治療糖尿病的重要手段,也是現代家庭患者治療的重要措施。胰島素依其作用持續時(shí)間分為短效、中效、長(cháng)效三類(lèi)。短效即正規胰島素,主要用于急救和重癥糖尿病患者;中效有低精蛋白鋅胰島素和珠蛋白鋅胰島素;長(cháng)效為精蛋白鋅胰島素,中、長(cháng)效胰島素多用于輕度、中度糖尿病患者

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