糖化血紅蛋白
在您去醫院就診時(shí)，您聽(tīng)說(shuō)過(guò)糖化血紅蛋白(HbA1c)檢查這個(gè)詞嗎？您也許聽(tīng)說(shuō)過(guò)這項檢測，或者您還接受過(guò)這項檢查，但是，您可能對它的真正含義并不十分理解。糖化血紅蛋白實(shí)際上指的是被葡萄糖糖化了的血紅蛋白(即血色素)，通過(guò)測定血液中糖化血紅蛋白(HbA1c)的含量，可以反映一名糖尿病患者在以往幾個(gè)月的時(shí)間內糖尿病控制狀況的好壞。
為什么糖尿病患者需要周期性地測定糖化血紅蛋白呢？糖尿病患者每天所進(jìn)行的血糖測定僅僅反映了檢測當時(shí)的血糖變化，而糖化血紅蛋白的測定可以讓人看到在過(guò)去的 2-3個(gè)月的時(shí)間內患者整體的血糖控制情況。有關(guān)專(zhuān)家建議，如果糖尿病患者血糖控制已經(jīng)達到標準，并且血糖控制狀態(tài)較為平穩，每年至少應該接受兩次糖化血紅蛋白檢測；而對于那些需要改變治療方案，或者血糖控制狀態(tài)不穩定的糖尿病患者，應該每三個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白測定。
人體血液中的紅細胞含有血紅蛋白，即我們常說(shuō)的血色素。當血液中的葡萄糖與血紅蛋白發(fā)生接觸時(shí)，兩者就會(huì )交聯(lián)在一起從而形成了我們現在所說(shuō)的糖化血紅蛋白，故有人將糖化血紅蛋白又稱(chēng)為糖基化血紅蛋白。當血液中葡萄糖濃度較高時(shí)，人體所形成的糖化血紅蛋白含量也就相對較高。人體紅細胞的壽命一般來(lái)講有120天(3個(gè)月)，在人體紅細胞死亡之前，血液中糖化血紅蛋白的含量也會(huì )保持相對不變，由此看來(lái)，血液中糖化血紅蛋白含量每120天變化一次。因此，糖化血紅蛋白含量所反映的是過(guò)去 2-3個(gè)月的時(shí)間內平均的血糖水平。糖化血紅蛋白測定結果以百分率表示。非糖尿病者的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平為4-5.5%. 許多研究發(fā)現，糖尿病患者如果能將糖化血紅蛋白(HbA1c)水平降低至6.5%以下，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生將會(huì )大大地降低。
糖化血紅蛋白 (HbA1c)測定結果是如何幫助患者管理自己的糖尿病呢？假如，您每天僅在早餐前測定血糖水平即空腹血糖水平，發(fā)現這個(gè)值為130mg/dl，此在正常安全范圍內，但是當您進(jìn)行糖化血紅蛋白測定時(shí)卻發(fā)現為11%，這意味著(zhù)您在過(guò)去的2-3個(gè)月的時(shí)間內，您的平均血糖水平已經(jīng)接近270mg/dl，這暗示您將來(lái)發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的危險性非常高。糖化血紅蛋白檢查結果提示：盡管早餐前血糖結果尚滿(mǎn)意，但是一天其它時(shí)間的血糖水平卻嚴重超標，因此需要對您的飲食、運動(dòng)以及藥物治療做出重新評估，并做出相應調整，此外您還需要較現在更為頻繁地測定血糖水平。
