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血糖檢測,糖尿病治療重要一環(huán)

來(lái)源:糖尿病網(wǎng) 作者:時(shí)間:2011-11-23 點(diǎn)擊: 標簽: 血糖監測

  

        得了病,最忌一種心態(tài)——怕麻煩,糖尿病患者更是如此。因為你不僅要“精打細算”地控制飲食、合理運動(dòng)、按時(shí)服藥打針,還必須經(jīng)常自我監測血糖。然而,很多糖友并沒(méi)有給監測血糖足夠的重視,幾個(gè)月,甚至一年才查一次。衛生部中日友好醫院內分泌科主任李光偉教授指出,我國糖尿病患者血糖達標率低,不定期監測血糖就是主要原因之一。而不定期監測血糖,就相當于在與病魔的斗爭中一直蒙在鼓里。

  病情穩定,也要每周測一次

  在醫院時(shí),由于都是病情較重或新診斷的患者,醫生為全面掌握病情,往往一天查5—6次血糖,分別選擇空腹時(shí)、三餐后、睡覺(jué)前,有時(shí)還需要查凌晨1點(diǎn)的血糖。但回家就沒(méi)必要這么勤了。若病情不穩定,一周要選兩天測全套血糖,即測空腹、三餐后及睡前血糖,其中空腹、早餐后2小時(shí)、睡前三個(gè)點(diǎn)的血糖必須測。如果病情穩定一周測一天就可以了。

  必須指出的是,剛用上胰島素或磺脲類(lèi)藥的患者,血糖一定要勤測,否則容易在用藥后發(fā)生嚴重低血糖,甚至昏迷。如生活習慣發(fā)生變化,如出差、參加宴會(huì )等,測血糖的次數也要增加;身體出現狀況時(shí),如失眠、感冒、心絞痛、懷孕等,也要增加自測頻率。

  使用血糖儀,細節決定成敗

  自測血糖是糖尿病患者生活中的大事,血糖測得準不準,可能性命攸關(guān)。因此正確使用血糖儀非常重要。

  第一,血糖儀必須配合同一品牌的試紙,不能混用。因為不同批次的試紙可能有區別,換用前要把新試紙的條形碼數字輸入儀器,否則影響測試結果。

  第二,檢測前用酒精消毒,待酒精干透以后再取血,以免酒精混入血液。

  第三,采血量必須足以完全覆蓋試紙測試區。取血時(shí)發(fā)現血液量少不能擠手指,否則會(huì )混入組織液,干擾血糖濃度。取血前將手在溫水里泡一下,再下垂30秒。扎的時(shí)候把針按一下再彈出,以免扎得太淺。

  第四,試紙要放在干燥、避光的地方保存,且最好選用單獨包裝的試紙。

  第五,使用采血針保證一次性。

  血糖達標,吃對藥、按時(shí)吃最重要

  說(shuō)到底,測血糖只是檢驗治療效果的手段,而為了治療達標,最基本的還是藥物治療。

  對1型糖尿病患者而言,胰島素強化治療是關(guān)鍵。而2型糖尿病患者,由于90%在病程中都伴有不同程度的胰島素抵抗,降糖關(guān)鍵在于減輕胰島素抵抗,從“源頭”使血糖得到長(cháng)期持續穩定的控制,以太羅為代表的胰島素增敏劑解決的正是這一問(wèn)題。

  很多糖友可能都遇到過(guò)這種情況,開(kāi)始服用磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)等降糖藥時(shí),降糖效果很好,但隨著(zhù)病史延長(cháng),藥物劑量加大降糖效果卻越來(lái)越差,這在醫學(xué)上稱(chēng)為藥物繼發(fā)性失效。原因是傳統糖尿病用藥都以刺激體內胰島素過(guò)度分泌,時(shí)間久了,胰島β細胞受損嚴重,控糖效果自然會(huì )變差。而胰島素增敏劑太羅是專(zhuān)門(mén)對付胰島素抵抗,它能通過(guò)增加機體對胰島素的敏感性,保護胰島β細胞,增強胰島素的降糖活性來(lái)減輕胰島素抵抗,從而持久穩定地控制血糖,同時(shí)延緩患者其他并發(fā)癥的發(fā)生。

  當然,針對病人的具體情況,使用胰島素增敏劑時(shí)還要合理配合其他糖尿病藥物。如餐后血糖高的應配合使用阿卡波糖類(lèi)藥物;需要迅速控制過(guò)高血糖的,要配合使用胰島素等。

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