病情描述:請問(wèn)常見(jiàn)的預防糖尿病腎病都有什么方法呀?
專(zhuān)家對糖尿病腎病預防回答:
您好,常見(jiàn)的預防糖尿病腎病的方法有:
1.控制高血糖:一旦發(fā)現早期糖尿病腎病,即應該應用胰島素治療糖尿病,嚴格控制血糖,可使其得到部分逆轉。即使對臨床期或晚期糖尿病腎病患者,應用胰島素控制血糖仍很重要。
2.治療高血壓:高血壓是加速糖尿病腎病病情進(jìn)展的一個(gè)非常重要的因素。大量的臨床觀(guān)察已證實(shí),嚴格控制高血壓能明顯減少糖尿病腎病患者尿蛋白,延緩腎功能損害的進(jìn)程。理想的血壓水平為不超過(guò)120/80mmHg,對一些并發(fā)神經(jīng)病變和大血管病變者血壓可控制在130/80mmHg以下。利尿劑不應該作為一線(xiàn)用藥;β-受體阻斷劑,如心得安,對糖和脂質(zhì)代謝有影響;而α-受體阻斷劑對糖代謝的影響較小,如哌唑嗪。糖尿病腎病患者高血壓治療的首選藥物是以下幾種:如洛汀新、科素亞及心痛定。當然這些藥物各自都有副作用,要在醫生指導下應用。
3.限制飲食中蛋白質(zhì)的攝入:臨床和實(shí)驗研究均觀(guān)察到高蛋白飲食能增加腎小球的灌注和壓力,加重腎血流方面改變;低蛋白飲食能延緩糖尿病腎病患者腎功能損傷的速度。最近,美國糖尿病協(xié)會(huì )推薦糖尿病患者蛋白質(zhì)攝入標準為每天每公斤體重0.8克。
4.避免使用腎毒性藥物:糖尿病腎病患者的腎功能已有程度不等的損害,其儲備能力已下降,此時(shí)如果不小心使用了腎毒性藥物,無(wú)疑是雪上加霜,會(huì )造成不可挽回的腎功能損害加重。因此,糖尿病腎病患者在應用某些藥物時(shí),一定要詳看藥物說(shuō)明書(shū)或在醫生指導下應用。