糖尿病腎病屬于中醫消渴病并發(fā)“微漏、水腫、腰痛、關(guān)格”等的范疇。
糖尿病腎病初期臨床癥狀多不明顯，可見(jiàn)倦怠乏力、腰膝酸軟，隨著(zhù)病情進(jìn)展，可見(jiàn)尿濁、夜尿頻多，進(jìn)而下肢、顏面甚至全身水腫，最終少尿或無(wú)尿、惡心嘔吐、心悸氣短、胸悶喘憋不能平臥。糖尿病腎病患者應予優(yōu)質(zhì)低蛋白、富含維生素飲食；而植物蛋白如豆類(lèi)食品應限制攝入。水腫和高血壓患者應限制鈉鹽的攝入。
糖尿病腎病病變早期可采用太極拳、五禽戲、八段錦等傳統鍛煉功法，適量活動(dòng)，不宜劇烈運動(dòng)；糖尿病腎病腎功能衰竭者應以臥床休息為主，活動(dòng)量不宜過(guò)大，不可過(guò)勞，可選用氣功之內養功等靜功法。以平衡人體陰陽(yáng)，調和氣血，通暢經(jīng)絡(luò )為目的，對病體康復有一定輔助作用。
糖尿病腎病的基本特點(diǎn)為本虛標實(shí)，本虛為氣（脾氣虛、腎氣虛）陰（肝腎陰虛）兩虛，五臟氣血陰陽(yáng)俱虛，標實(shí)為氣滯、血瘀、痰濁、濁毒、濕熱等。所及臟腑以腎、肝、脾為主，病程較長(cháng)，兼證變證蜂起。
中醫常分以下證型辨證論治：
濕熱蘊阻證。癥狀：渴不欲飲，口黏口苦、有穢氣，身重乏力，小便混濁不清，舌質(zhì)淡紅、苔厚膩或黃膩，脈濡滑。治法：清化濕熱，宣通三焦。方藥：三仁湯加減（杏仁、生薏苡仁、白豆蔻仁、半夏、竹葉、厚樸、萆薢、石葦、車(chē)前草、旱蓮草、滑石）。
氣陰兩虛證。癥狀：尿濁，神疲乏力，氣短懶言，咽干口燥，頭暈多夢(mèng)，或尿頻尿多，手足心熱，心悸不寧，舌體瘦薄，質(zhì)紅或淡紅，苔少而干，脈沉細無(wú)力。治法：益氣養陰。方藥：參芪地黃湯加減（黨參、黃芪、茯苓、地黃、山藥、山茱萸、丹皮、澤瀉）。
肝腎陰虛證。癥狀：尿濁，眩暈耳鳴，五心煩熱，腰膝酸痛，兩目干澀，小便短少，舌紅少苔，脈細數。治法：滋補肝腎。方藥：杞菊地黃丸加減（枸杞子、菊花、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮）。
氣血兩虛證。癥狀：尿濁，神疲乏力，氣短懶言，面色淡白或萎黃，頭暈目眩，唇甲色淡，心悸失眠，腰膝酸痛，舌淡脈弱。治法：補氣養血。方藥：當歸補血湯合濟生腎氣丸（《濟生方》）加減（黃芪、當歸、炮附片、肉桂、熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉）。
脾腎陽(yáng)虛證。癥狀：尿濁，神疲畏寒，腰膝酸冷，肢體浮腫，下肢尤甚，面色晄白，小便清長(cháng)或短少，夜尿增多，或五更泄瀉，舌淡體胖有齒痕，脈沉遲無(wú)力。治法：溫腎健脾。方藥：附子理中丸合真武湯加減（附子、干姜、黨參、白術(shù)、茯苓、白芍、甘草）。
