糖尿病怎么遠離抑郁癥？“糖尿病”與“抑郁癥”表面看起來(lái)似乎風(fēng)馬牛不相及，其實(shí)兩者之間有著(zhù)密切關(guān)系。臨床調查資料顯示：糖尿病患者患抑郁癥的概率是正常人群的3倍，有1/2的糖尿病患者合并不同程度的抑郁癥。抑郁癥給患者帶來(lái)的不僅是心理上的陰霾，而且對糖尿病患者的康復也十分不利。
臨床病例：張大爺為人豪爽、喜歡交友，街坊鄰居不管誰(shuí)家遇到難事，他都愿意幫上一把，是出了名的熱心腸。然而天有不測風(fēng)云，張大爺去年查出糖尿病，每月光醫藥費就要花去數百元，而自己每月退休金不足千元，老伴沒(méi)有工作，子女又下崗，這讓原本經(jīng)濟上就比較拮據的張大爺家捉襟見(jiàn)肘。漸漸地，原來(lái)那個(gè)聲若洪鐘、快言快語(yǔ)的張大爺變得話(huà)少了，人蔫了，對什么都不感興趣，從前在家找不著(zhù)人，現在是攆都攆不出門(mén)，街坊鄰居都說(shuō)張大爺像變了個(gè)人似的。家人帶他去醫院看病，心理醫生給他做了一系列測試，結果證實(shí)張大爺患了“老年抑郁癥”。
常見(jiàn)七大“抑郁”表現
簡(jiǎn)單地說(shuō)，抑郁癥是一組以情感持續低落為基本特征的精神障礙，常伴有思維遲鈍、行為遲滯以及各種軀體化癥狀。糖尿病并發(fā)抑郁癥的主要表現有：
1、情緒低落，占100%，有晨重夕輕的特點(diǎn)。
2、思維遲緩，即記憶力減退，大腦反應慢等，占86%。
3、興趣寡然，生活空虛，不愿意參加社交活動(dòng)，常個(gè)人獨處，占85%。
4、伴有焦慮，占82%。
5、睡眠障礙，早醒為其典型表現，占80%。
6、性欲減退，占66%。
7、有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀者，占61%。
糖尿病患者容易產(chǎn)生抑郁癥
糖尿病患者產(chǎn)生抑郁的原因主要有：
1、抑郁癥的產(chǎn)生與腦內5-羥色胺(一種神經(jīng)遞質(zhì))水平下降，神經(jīng)內分泌紊亂有一定關(guān)系。動(dòng)物實(shí)驗證明糖尿病有類(lèi)似改變，因而糖尿病患者易患抑郁癥。
2、糖尿病治療需要患者高度自覺(jué)的配合和監測，對日常生活有較大影響，如控制飲食和鍛煉常耗費病人很多精力，往往要打破原有的生活規律和飲食習慣，生活自由度大為受限。加之病后收入減少，長(cháng)期治療所帶來(lái)的經(jīng)濟壓力，極易使患者產(chǎn)生悲觀(guān)情緒。
3、血糖的反復波動(dòng)、對并發(fā)癥的擔心與恐懼，給患者造成較大的心理負擔。
4、許多糖尿病患者伴有心、腦、腎、眼、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥，使患者生活質(zhì)量明顯下降，情緒低落。
糖尿病合并抑郁癥危害大
糖尿病并發(fā)抑郁是十分有害的，因為抑郁癥與糖尿病可以相互作用，互為因果，形成惡性循環(huán)。糖尿病會(huì )給患者造成生活上的不便以及肉體和精神上的痛苦，加之糖尿病發(fā)展的最終結局多會(huì )引起其他重要臟器(如眼睛、腎臟、心腦血管等)的并發(fā)癥，使不少患者由此背負沉重的精神負擔。這種負性情緒不僅可影響患者對治療的依從性，還可引起神經(jīng)內分泌紊亂，抑制胰島素的分泌，并使交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺分泌增加，導致血糖升高，加速并發(fā)癥的發(fā)生。反過(guò)來(lái)，血糖控制不好，病情加重，又會(huì )使病人更加悲觀(guān)失望，加重患者的抑郁狀態(tài)。嚴重抑郁除了可導致糖尿病病情加重以外，甚至還可能導致自殺等嚴重后果。因此，糖尿病病人的精神衛生問(wèn)題，尤其是抑郁癥應引起我們的高度重視。
糖尿病是一種身心疾病
臨床對糖尿病患者的治療多集中于糖尿病本身，而患者存在的心理問(wèn)題則往往被忽視。目前認為，糖尿病也是一種心身疾病，心理因素對其發(fā)生、發(fā)展、療效、預后均起重要作用。因此，對于糖尿病合并抑郁癥的患者，在降糖藥物治療的同時(shí)，還要給予心理治療。通過(guò)實(shí)施糖尿病教育，糾正患者對糖尿病的錯誤認識，告知糖尿病并非不治之癥，以解除其悲觀(guān)情緒和精神壓力，幫助患者樹(shù)立戰勝疾病的信心，使之積極配合治療。另外，全社會(huì )要積極伸出援助之手，奉獻愛(ài)心，減輕其經(jīng)濟上的后顧之憂(yōu)。對于癥狀嚴重的抑郁癥患者，可在醫生指導下給予抗抑郁藥物(如百優(yōu)解)治療。
糖尿病怎么遠離抑郁癥？心理問(wèn)題在糖尿病患者中非常多見(jiàn)，它不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量，而且會(huì )對血糖控制造成不良影響。從某種意義上講，糖尿病也是一種身心疾病，糖尿病患者更需要來(lái)自他人的體貼和關(guān)懷。
