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1型糖尿病患者需要怎樣使用胰島素?

來(lái)源:關(guān)聯(lián)博客 作者:時(shí)間:2011-04-21 點(diǎn)擊: 標簽: 1型糖尿病   胰島素

  

   1型糖尿病是種常見(jiàn)的內分泌疾病,它的主要患者面向的是兒童,此疾病對于兒童患者的身體發(fā)育與心理成長(cháng)危害極大,所以積極的治療1型糖尿病是很有必要的,而如今對于1型糖尿病的治療主要還是使用注射胰島素來(lái)控制病情,但很多患者都不大了解怎樣使用胰島素,這對病情的控制是十分不利。1型糖尿病患者需要怎樣使用胰島素:

  1型糖尿病需終身胰島素替代治療

  兒童時(shí)期糖尿病絕大多數是1型糖尿病,是一種終身性疾病。1型糖尿病的發(fā)病過(guò)程主要是由于機體的自身免疫反應使負責分泌胰島素的胰島β細胞受到破壞,患者的胰島素分泌絕對不足,而胰島素是人體唯一的降糖激素,胰島素的缺乏使患者長(cháng)期處于的危害之中,可造成患者心、腦、腎、眼、神經(jīng)等多系統的損害。因此一經(jīng)確診,兒童1型糖尿病患者需終身依賴(lài)外源性胰島素替代治療。但是不是孤立進(jìn)行的,需要在糖尿病計劃飲食的基礎上合理應用,同時(shí)進(jìn)行適當的體育鍛煉,心理治療及家長(cháng)與患兒的積極參與配合,才能使糖尿病的綜合治療達到預期的目的。

  “蜜月期”不主張停用胰島素

  任何疾病都有一個(gè)自然發(fā)展的過(guò)程,兒童1型糖尿病的自然病程可分為:急性代謝紊亂期;緩解期(又稱(chēng)蜜月期);強化期及永久糖尿病期4個(gè)階段。隨糖尿病的不同病程,胰島素用量需進(jìn)行及時(shí)調整。

  一般新發(fā)病的1型糖尿病兒童,經(jīng)過(guò)胰島素和計劃飲食等治療,胰島β細胞功能得到一定恢復,臨床癥狀消失,血糖下降, 尿糖轉陰,胰島素用量明顯減少,標志患兒進(jìn)入蜜月期。這個(gè)階段一般會(huì )持續3~12個(gè)月左右,最終所有患者緩解期均會(huì )結束,但有些患者可能沒(méi)有明顯的蜜月期過(guò)等疾病,首先考慮使用雙胍類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)和糖苷酶抑制劑;如有胃腸道疾病,最好不要使用雙胍類(lèi)和糖苷酶抑制劑;有慢性支氣管炎、肺氣腫等肺通氣不良的疾病,慎用雙胍類(lèi);有肝病慎用噻唑烷二酮類(lèi);如果患者有較嚴重的心肝腎肺等全身疾病,則最好使用胰島素。

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