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胰島素最新注射指南

來(lái)源:dxy.cn 作者:美麗熱帶魚(yú)時(shí)間:2010-01-17 點(diǎn)擊: 標簽:

  


1.注射筆和筆芯只能用于同一個(gè)患者,絕對不能在患者之間共用。
2.注射完之后,應該當即丟棄針頭而不是留在筆上,這樣可以防止空氣或其他污染物進(jìn)入筆芯和胰島素外溢。
3.當完全下壓拇指按鈕之后,患者應緩慢地數到10再拔出筆芯以獲得足夠的劑量并防止胰島素外溢。
4.當劑量較大時(shí)有必要數到超過(guò)10。

注射器
1.在世界范圍內有許多患者仍在使用注射器作為他們的主要注射器具。
2.當前沒(méi)有任何一種注射器的針頭長(cháng)度<8mm。
3.和胰島素筆不同,沒(méi)有證據顯示當完全下壓活塞之后,注射器針頭必須在皮下停留10s。
4.沒(méi)有任何醫學(xué)依據要求使用可拆卸針頭的注射器進(jìn)行胰島素注射。固定針頭的注射器可以提供更精確的劑量并減少無(wú)效腔,需要的時(shí)候還可以混合胰島素。

胰島素類(lèi)似物(速效)
1.速效胰島素類(lèi)似物可以在任何注射部位注射,因為在不同注射部位其吸收速率沒(méi)有差異。
2.速效胰島素類(lèi)似物不能肌肉注射,盡管有研究顯示其在脂肪組織和靜態(tài)下肌肉的吸收速率相似。工作狀態(tài)下肌肉的吸收速率還沒(méi)有相關(guān)研究。
3.餐前15min注射可以保證胰島素類(lèi)似物隨著(zhù)糖的吸收更好地發(fā)揮活性作用。

胰島素類(lèi)似物(慢效)
1.必須避免肌肉注射長(cháng)效胰島素類(lèi)似物以防發(fā)生嚴重低血糖的危險。
2.地特胰島素在腹部注射比在大腿注射吸收得更快。
3.隨著(zhù)進(jìn)一步研究,患者可以在任何常規注射部位注射慢效胰島素類(lèi)似物。
4.地特胰島素的吸收模式呈劑量依賴(lài)性,當大劑量時(shí)往往出現顯著(zhù)的峰值,這時(shí)候,最好將大劑量分成兩次注射。
5.關(guān)于胰島素劑量分開(kāi)注射范圍并沒(méi)有一個(gè)統一的規定,通常認為在40-50 IU。
6.患者注射甘精胰島素或地特胰島素之后參加體育運動(dòng),需要謹防低血糖的發(fā)生。

人和預混胰島素
1.NPH胰島素注射在大腿或臀部時(shí),吸收較慢。這些部位更適合使用NPH胰島素作為基礎胰島素。
2.可溶性人胰島素(正規胰島素注射劑, 常規賴(lài)脯胰島素注射劑)普遍比速效類(lèi)似物吸收得慢。
3.可溶性人胰島素在注射首選部位-腹部吸收最快。
4.可溶性人胰島素在老年人吸收非常慢,當需要快效作用時(shí)不應該使用這類(lèi)胰島素。
5.預混胰島素推薦早晨注射在腹部,晚上注射在大腿或臀部,如果NPH胰島素在夜間吸收太快,要謹防夜間低血糖的發(fā)生。

GLP-1因子
1.GLP-1因子應按照已經(jīng)制定的有關(guān)胰島素注射指南(如針頭長(cháng)度,皮膚皺襞和部位輪換)進(jìn)行注射。
2.GLP-1因子可以在任何注射部位進(jìn)行注射,因為不同注射部位其藥動(dòng)學(xué)沒(méi)有差異。
3.注射GLP-1因子的針頭只能一次性使用。
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