2010年3月26日,《聯(lián)合早報》稱(chēng)中國已經(jīng)取代印度,成為全球糖尿病第一大國。據國際糖尿病聯(lián)合會(huì )的一份醫學(xué)研究報告顯示,中國糖尿病患病人數超過(guò)9200萬(wàn),此外尚有1.5億中國人屬于糖尿病前期。這意味著(zhù)將有1.5億人可能將步入糖尿病大軍中。中國每10名成年人中,就有1人是糖尿病患者,而且糖尿病發(fā)病年齡前移,患病率從20歲開(kāi)始就呈加速上升趨勢。目前糖尿病已成為中國最主要的和最刺手的公共衛生問(wèn)題。
國際糖尿病聯(lián)合會(huì )的這份關(guān)于中國成為全球糖尿病第一大國的醫學(xué)研究報告,令國人擔憂(yōu),也令人恐慌。可能有糖尿病的患者擔憂(yōu)病情的惡化和各種并發(fā)癥的出現,擔憂(yōu)自己的下一代是否得糖尿病;未得糖尿病或是處于糖尿病前期的人們擔憂(yōu)是否會(huì )得糖尿病。這一擔憂(yōu)并不是沒(méi)有根據。生活方式、飲食結構的改變都可導致糖尿病。另一方面是從對糖尿病方面的研究來(lái)看,目前尚未找到根治糖尿病的辦法,糖尿病還定位在“終身疾病”一說(shuō)中。當糖尿病患者血糖控制不理想時(shí),就要終身服藥或注射胰島素。糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病并發(fā)癥。隨著(zhù)病程的延長(cháng),尤其是5-10年以上的患者如果血糖長(cháng)期控制不好,就會(huì )引發(fā)一種以上糖尿病并發(fā)癥。因此,糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的預防迫在眉睫。
如今,驕陽(yáng)似火的夏季當道,血糖相對其他季節相對較低,比較容易控制,但是醫院里并沒(méi)有感覺(jué)到看病數量的減少。這是什么原因呢?通過(guò)對幾家醫院的走訪(fǎng)發(fā)現,部分糖尿病患者看病是因為他們在享受肌膚與大自然忘情地親密接觸、或貪涼、或好美、或“稍不留神”等等種種原因而帶來(lái)的后果。
>> 隱患一:易受傷的足
案例1:光腳的害處
劉某,58歲,女性,夏季喜歡光腳穿鞋。因無(wú)襪子的保護,一粒小石子進(jìn)入鞋內,磨出一個(gè)小皰,剛開(kāi)始并未注意,可過(guò)了好久仍未愈合,傷口一天一天加重。到醫院后診治為糖尿病足。幸虧治療及時(shí),再晚就不好治療。
案例2:理療的悔恨
李某,60歲,男性,一次外出遇見(jiàn)一家理療中心正在搞免費足部理療活動(dòng)。雙腳剛放進(jìn)理療器內10分鐘后,雙腳感覺(jué)不適立即抽出,結果右腳燙出一個(gè)個(gè)水泡。在接下來(lái)的兩周時(shí)間,水泡破裂引發(fā)感染,足部失去知覺(jué),皮膚色素沉著(zhù),發(fā)黑發(fā)暗。最后不得不接受截肢手術(shù),以避免引發(fā)其他部位感染。
案例3:洗出來(lái)的糖尿病足
徐某,70歲,男性,因沒(méi)有用手試水溫或溫度計試水溫的習慣,有一次水溫比較高,直接將腳放入洗腳盆內燙傷,起了水泡,但并未加以重視,繼而引發(fā)感染、足部潰爛。
剖析:
糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成或深部組織的破壞。在臨床上,由于糖尿病患者由于長(cháng)期受到高血糖的影響,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降,血管容易形成血栓,并集結成斑塊,而造成下肢血管閉塞、支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠,閉塞現象最嚴重,從而引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死,形成脫疽。糖尿病足最常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴重的結果是致殘致死。糖尿病足的發(fā)病人群主要為糖尿病病程較長(cháng)且血糖控制不良的老年患者,由于痛覺(jué)減弱或消失,往往不能及時(shí)發(fā)現病變,從而使傷口迅速擴大,造成足部潰爛、肢端紅腫、變黑、壞疽等。
世上無(wú)后悔藥可賣(mài)
由上面的幾個(gè)案例出可看出。案例1是因于患者為了貪涼或者圖個(gè)省事方便,將腳裸露于外,失去了襪子的保護作用,繼而引發(fā)糖尿病足;案例2和案例3都是因為水的溫度過(guò)高而將腳燙出水泡,繼而合并感染,形成糖尿病足。尤其是李某得不償失,因為一時(shí)貪便宜而換回來(lái)了無(wú)可挽回的悔恨。
為什么一次小小的足部理療導致了這場(chǎng)“足部悲劇”呢?專(zhuān)家指出,這是因為糖尿病患者足部未稍神經(jīng)感應比較遲鈍,高溫燙傷或破口都不宜察覺(jué),而且不易愈合,不及時(shí)護理引發(fā)感染,最終導致糖尿病足的發(fā)生。除了這3個(gè)案例,恐怕還有許多類(lèi)似的案例。此時(shí)此刻的他們無(wú)一不在后悔自己的行為,但是世界上最難買(mǎi)的恐怕是后悔藥了。事實(shí)已造成便不可挽回。日常生活中,稍微觀(guān)察還會(huì )發(fā)現一些患者光腳穿鞋,或光腳穿脫鞋做運動(dòng)、散步等等,這些都是不可取的行為,應及時(shí)予以改正。如果您現在還未發(fā)生糖尿病足,就請 “寶貝”自己的雙腳吧!
如何“寶貝”自己的雙腳
糖尿病足的危害如此之重,廣大糖尿病患者應引起高度重視。在此,小編總結了一下糖尿病足的預防及護理措施。
1.每天都要仔細檢查腳和鞋。每天都要仔細檢查腳部,清潔腳部衛生,如發(fā)現腳部有任何異常,比如水泡、紅腫、潰爛等要及時(shí)去醫院治療,不要自行解決,以免釀成大錯。另外,每次穿鞋前要抖一抖鞋內,避免鞋內有砂粒等異物。另外,糖尿病患者在選鞋時(shí)盡量選鞋底稍厚的牛津底或橡膠底、鞋尖呈圓型或方型的鞋,以免腳部磨擦受損。
2.洗腳先下手再下腳。這是因為有些糖尿病患者的末梢神經(jīng)病變感覺(jué)比較遲鈍,水溫高不易察覺(jué)。因此,洗腳時(shí)不要用剛燒開(kāi)的水或水溫過(guò)高的水,而且洗之前,一定要先用手試試水溫,因為手的感覺(jué)是正常的,不要盲目下腳造成燙傷。另外,糖尿病患者不要去做不正規的理療中心去做足部理療,以免引發(fā)足部感染,誘發(fā)糖尿病足。
3.穿襪子,不露腳。為了避免腳部受損,糖尿病患者應該選擇透氣性好、內部接線(xiàn)不太粗糙的松口純棉或羊毛等天然材料制成的襪子。襪子可起到保護緩沖的作用。另外,盡量穿淺色的襪子,以便腳部皮膚受損后及時(shí)發(fā)現血跡。 每天更換、清洗襪子,不穿破洞的襪子。
4.剪趾甲應請家人代勞或讓專(zhuān)業(yè)修甲師修理趾甲。因患者足部末梢的感覺(jué)差,腳趾剪傷了自己也不易察覺(jué)。趾甲不要剪得太短,剪完后把趾甲邊緣磨光滑,以免滑傷。
>> 隱患二:蚊子叮咬后的感染
案例:
王某,56歲,男性。王某在蚊蟲(chóng)叮咬后局部皮膚瘙癢難耐,忍不住用手抓撓瘙癢處,結果皮膚抓破引發(fā)感染、浮腫。
