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糖尿病網(wǎng)

糖尿病延誤治療會(huì )出現哪些并發(fā)癥

來(lái)源: 作者:時(shí)間:2011-01-04 點(diǎn)擊: 標簽: 糖尿病并發(fā)癥

  

   糖尿病若不積極治療控制控制血糖,會(huì )導致多種慢性并發(fā)癥出現。糖尿病延誤治療會(huì )出的慢性并發(fā)癥主要有以下幾種:

  大血管病變:主要表現為大、中動(dòng)脈的粥樣硬化,引起冠心病、缺血性或出血性腦血管疾病、腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。

  糖尿病腎病:常是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,常見(jiàn)于病史較長(cháng),未積極控制血糖的患者。其發(fā)展主要分V期:Ⅰ期:腎臟體積增大,腎小球濾過(guò)增加;Ⅱ期:腎損害無(wú)臨床表現,尿白蛋白正常,運動(dòng)后尿白蛋白增加;Ⅲ期:早期糖尿病腎病,腎小球濾過(guò)率開(kāi)始下降,出現微量白蛋白尿;Ⅳ期:臨床糖尿病腎病,尿白蛋白排出量>300mg/24h,尿蛋白總量>0.5g/24h;Ⅴ期:終末期腎衰,表現為尿毒癥、腎病綜合征、高血壓、視網(wǎng)膜病變及腎功能損害。

  糖尿病視網(wǎng)膜病變:糖尿病超過(guò)10年,大部分患有均有視網(wǎng)膜的病變,是失明的主要原因之一。主要表現為視力下降。按眼底表現分為二型六期:?jiǎn)渭冃桶ㄈ冢孩衿谟形?dòng)脈瘤或并有小出血點(diǎn)。Ⅱ期有黃白色“硬性滲出”或并有出血斑。Ⅲ期有白色“軟性滲出”或并有出血斑。增殖型也有三期:Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃體出血。Ⅴ期眼底有新生血管和纖維增殖。Ⅵ期眼底有新生血管和纖維增殖,并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。

    神經(jīng)病變:是糖尿病早期最多見(jiàn)的神經(jīng)病變,臨床上表現為肢體感覺(jué)異常,四肢遠端有本體覺(jué)、位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、溫度覺(jué)異常,常有共濟失調、踏棉絮感,四肢蟻走感,或手套、襪套樣感覺(jué),隨后可伴有深部鈍痛與痙攣樣痛,即痛性神經(jīng)病變,疼痛呈持續性、自發(fā)性或疼痛過(guò)敏。治療主要以控制血糖、營(yíng)養神經(jīng)及改善循環(huán)為主。

  糖尿病足糖尿病人常因足部感染引起足及下技壞疽,稱(chēng)為“糖尿病足”。表現為足部麻木,感覺(jué)遲鈍、發(fā)冷、疼痛等。一旦發(fā)病,由于其治療復雜,困難大,會(huì )面臨截肢等后果。因此糖尿病足部病變是糖尿病最可怕的嚴重并發(fā)癥之一,是截肢、致殘的主要因素。主要表現就是足部潰瘍,常合并有細菌感染化膿現象,嚴重的可演變成足部壞疽。治療主要為控制血糖、換藥、負壓吸引、或截肢等綜合治療。

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