錯誤！糖尿病足損傷不存在輕重之分，小小的擦傷就能夠導致潰瘍，就會(huì )成為糖尿病足潰瘍的進(jìn)入點(diǎn)。絕不可低估糖尿病足損傷的危害。足部一旦發(fā)生小破損就要徹底消毒，并用無(wú)菌紗布包扎，注意不要用紅藥水、龍膽紫等深色消毒劑，以免影響對傷口的觀(guān)察。如果是高危（有潰瘍、壞疽等傾向）患者應立即找訓練有素的足部護理專(zhuān)家來(lái)治療。
足神經(jīng)病變不會(huì )導致潰瘍
錯誤！一些前瞻性的研究表明，痛覺(jué)和大的神經(jīng)纖維（振動(dòng)、壓力、觸覺(jué)）感覺(jué)的消失是糖尿病足潰瘍的主要危險因素，盡管有些患者在足潰瘍發(fā)生前可能沒(méi)有任何神經(jīng)病變的癥狀，但足潰瘍本身就是神經(jīng)病變的特征性表現。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的癥狀包括燒灼樣、針刺樣疼痛，感覺(jué)異常，冷熱交替感，感覺(jué)過(guò)敏，并且所有癥狀都有夜間加重的傾向。可以說(shuō)感覺(jué)消失是足潰瘍的主要“報警信號”，因此對所有的糖尿病人進(jìn)行定期的足部神經(jīng)系統檢查是很必要的。
下肢缺血一定會(huì )夜間痛
錯誤！糖尿病足患者由于下肢動(dòng)脈的狹窄或阻塞，而導致缺血性疼痛，當患者休息或睡眠時(shí)，心臟輸出血量減少，下肢灌注血量也同時(shí)減少，因為疼痛常在夜間加重，故又稱(chēng)休息痛、夜間痛。但是有些糖尿病足患者盡管下肢缺血已經(jīng)很?chē)乐亓耍瑓s因為其合并有嚴重的周?chē)窠?jīng)病變，而沒(méi)有疼痛的表現。嚴重缺血提示下肢有大截肢的危險，糖尿病人對此一定不能忽視。
紅、腫、熱表示有感染
錯誤！糖尿病人如果出現神經(jīng)性骨關(guān)節病變，醫學(xué)又稱(chēng)之為夏柯足（神經(jīng)骨關(guān)節病變性骨折），其癥狀也表現為足部的熱、紅、腫，可能還有疼痛，但通常不破壞皮膚。這時(shí)應注意與感染鑒別，以免因誤診導致治療措施不當而截肢。神經(jīng)性骨關(guān)節病變的原因尚不清楚，患者通常都有跟部扭傷或走路時(shí)被堅硬物所傷的經(jīng)歷。
糖尿病足患者禁止運動(dòng)
錯誤！適當的運動(dòng)對糖尿病足患者的康復是必要而有效的，可以改善下肢與足的血液循環(huán)，但是在運動(dòng)時(shí)要特別注意對足的保護與護理。運動(dòng)前首先要選擇合適鞋。要注意檢查鞋內有無(wú)異物，破損（不能穿有破損的鞋或經(jīng)過(guò)修理的鞋）；運動(dòng)后仔細檢查足部有無(wú)紅腫或受壓的痕跡（如果有說(shuō)明鞋不合適），一旦發(fā)現有皮膚破潰應及時(shí)到醫院就診。
有足畸形或足腫脹的患者以散步為宜，不宜做較劇烈的運動(dòng)；如在運動(dòng)中出現下肢疼痛，提示下肢血管病變較重，此時(shí)應到醫院就診，不要再堅持；如果足部有開(kāi)放性病變，有壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴重神經(jīng)病變導致夏科氏關(guān)節時(shí)，病人應臥床，不能行走；如果有慢性潰瘍而且沒(méi)有感染，在使用特殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓迫的情況下才能進(jìn)行適當運動(dòng)。
碘酒消毒糖尿病足創(chuàng )面
錯誤！碘酒等刺激性強烈的消毒劑雖然能有效地殺死傷口表面的細菌，防止感染的發(fā)生，但它的強氧化性、傾蝕性同時(shí)也會(huì )造成糖尿病足患者皮膚的化學(xué)性損傷、潰瘍。正確的處理方法是：先用肥皂水或0.9%的生理鹽水清洗傷口，再用3%的雙氧水或新潔爾滅消毒，并包扎上無(wú)菌的紗布，注意不可貼膠布。創(chuàng )面較大時(shí)應及時(shí)到醫院處理。
潰瘍等于感染
錯誤！神經(jīng)病變、周?chē)懿∽儭惓５膲毫ω摵伞⒆悴繖C械性外傷等因素共同導致了糖尿病足潰瘍的發(fā)生。由于以上一種或幾種因素的存在，使得足部皮膚發(fā)生破裂而容易感染，盡管感染不是糖尿病足潰瘍的直接原因，但是潰瘍一旦并發(fā)了感染，將大大增加潰瘍導致截肢的危險性。
護理篇
堅持養護,做“足”功夫
盡管糖尿病足病的治療目前仍然很困難，但簡(jiǎn)單的預防措施就可以奏效。只需患者本人或家屬或接診醫生脫下病人的鞋襪，檢查一下病人的腳，確保糖尿病人的雙足“無(wú)憂(yōu)”。
糖尿病人足病的家庭護理非常簡(jiǎn)單，也非常管用。如果堅持下去，完全能夠阻止糖尿病足悲劇的發(fā)生。足部護養應從諸多方面入手：
清洗涂抹有訣竅
1.每天用溫水和無(wú)刺激性的肥皂清洗雙腳（泡5分鐘即可，用白毛巾擦干：用白毛巾主要是為了及時(shí)發(fā)現足部有無(wú)破損），洗腳水的溫度在40℃，就是用手摸上去不燙。民間常提倡用熱水燙腳，認為熱水燙腳可以解乏。對于糖尿病人來(lái)講，為了避免燙傷，建議用溫水洗足，15分鐘即可。保持足部及足趾之間的干燥。易出腳汗的患者，選用無(wú)刺激性的干粉（如爽身粉），擦干足后應用。
２.足部干燥者涂抹護膚品（如凡士林、硅霜等）。
檢查雙足還需專(zhuān)業(yè)修腳
1.每天檢查雙腳，如患者視力嚴重受損，家屬應幫忙。注意檢查足底。如果患者年紀大，可以借助鏡子檢查雙足。
2.泡完腳后及時(shí)修剪趾甲。修剪趾甲要平，不要剪出血。年紀大的病人請子女幫忙。有些病人趾甲非常厚，可以請專(zhuān)業(yè)人員用特制的趾甲剪剪平趾甲。
3.當發(fā)生胼胝時(shí)，首先是不要自己修剪，因為極可能修剪破。有條件的病人可以穿特制的治療鞋。鞋子用特殊的彈性材料做鞋面，柔軟的厚底，配上特制的鞋墊，可以分散足底的壓力，減少胼胝的形成。如果不能買(mǎi)治療鞋，可以買(mǎi)寬松、舒適的軟底鞋。不要經(jīng)常穿布鞋，因為布鞋可能造成足跟的胼胝。
4.有些病人出現雞眼，一定請專(zhuān)業(yè)醫生治療，千萬(wàn)不要讓街頭修腳的人修。
保駕護足，鞋襪有講究
1.新鞋初穿時(shí)要檢查鞋內有無(wú)異物，舊鞋也要定期檢查。不要赤足穿鞋，也不要穿足趾夾著(zhù)的涼鞋。穿新鞋第一天不要超過(guò)半小時(shí)，第二天穿不要超過(guò)1小時(shí)，然后逐漸延長(cháng)穿新鞋時(shí)間。
2.不能赤足走路。尤其是不能在沙灘上赤足走路。在家里最好穿軟底布鞋。選擇拖鞋時(shí)不能選塑料拖鞋。
3.不能穿有破洞和補丁的襪子，也不能穿不吸汗的尼龍襪，要選擇松口的純棉襪子。
4.避免燙傷。不洗桑拿浴，不用溫熱型的家庭理療儀。
