42歲的王先生患有足癬也就是俗稱(chēng)的腳氣20多年，每次發(fā)作時(shí)雙腳都會(huì )起皰、癢。王先生到藥店買(mǎi)點(diǎn)治腳癬的藥膏涂上，很快癥狀就能得到緩解。
半個(gè)月前，王先生的腳氣又犯了，他也沒(méi)放在心上，依舊按照以往的方法治療，但這次卻沒(méi)有效果，讓王先生吃盡苦頭。先是腳趾間起了很癢的水皰，癢得讓人忍不住去抓，抓破了水皰就開(kāi)始流膿潰爛，并且伴隨著(zhù)發(fā)燒癥狀。到醫院檢查，醫生確診王先生得了糖尿病，引發(fā)這次腳氣經(jīng)久不愈。經(jīng)過(guò)對血糖的控制醫療和堅持換藥，王先生的腳部潰瘍得到了很好的控制。
其實(shí)，王先生此次患的是糖尿病足。糖尿病足是糖尿病較為嚴重的并發(fā)癥之一，是由糖尿病導致的血管病變或神經(jīng)病變，加上感染等因素，造成患者足部或下肢組織破壞的一種病變。患者常出現皮膚潰瘍，肢端壞死等癥狀，是糖尿病病人殘疾、死亡的重要原因。
糖尿病足固然可怕，但糖尿病足是可防可治的，而且防重于治。預防第一是我們戰勝糖尿病足的基本策略，良好地控制血糖，使空腹血糖及餐后血糖均維持于接近正常的水平，是防治包括糖尿病足在內的一切并發(fā)癥的根本。
對于糖尿病神經(jīng)病變的患者，周?chē)窠?jīng)發(fā)生病變后，就失去了對外界刺激的感應，可表現為麻木、疼痛消失或者呈“死肉”樣感覺(jué)。疼痛雖然使人感覺(jué)不適甚至痛苦，但疼痛和溫度感覺(jué)對肌體具有保護作用。糖尿病足患者的危險性就是自我保護能力的減退，即感覺(jué)功能的下降或喪失。
因此，具有糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或糖尿病足的患者，避免足部皮膚受傷，包括熱水燙傷、運動(dòng)擠壓傷，要穿舒適松軟的鞋子，以及給予維生素B1和維生素B12治療。如果糖尿病患者下肢動(dòng)脈及微循環(huán)出現異常，容易形成動(dòng)脈壁的不光滑、管腔狹窄，當發(fā)展至一定程度或管腔閉塞時(shí)，即可引起相應區域的缺血、壞死而導致糖尿病足，需應用一些擴血管藥、抗血小板聚集藥，比如前列腺素E和藻酸雙酯鈉治療，以及具有活血化瘀、祛風(fēng)止痛、清熱解毒功能的中藥，比如地龍、水蛭、僵蠶、蜈蚣、全蝎、金銀花、黃柏、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英等以防止糖尿病足的形成。
另外，感染是引起糖尿病足的重要誘因，具有糖尿病足高危因素的患者，一旦出現了足部的感染，很容易導致糖尿病足潰瘍的形成，因此防止糖尿病患者的足外傷、足感染是切斷糖尿病足形成的重要一環(huán)。
