“規范注射、安全達標”健康教育大課堂，教患者們如何規范注射胰島素。專(zhuān)家表示，過(guò)半的糖尿病患者注射胰島素不規范，從而影響療效或導致并發(fā)癥。
腹部注射吸收好
據悉，去年一項針對488名胰島素使用者的調研結果顯示：94.4%的患者只在同一部位內進(jìn)行輪換注射。超過(guò)4成的患者在同一部位過(guò)于頻繁注射，影響胰島素吸收。還有近三成患者針頭重復使用超過(guò)10次以上，只有1/10的患者每次使用新針頭。
“過(guò)半患者注射操作不規范，因此臨床上影響療效、導致并發(fā)癥的現象很普遍。注射胰島素注射部位、深度、手法、時(shí)間、劑量等都有講究。”市第一醫院內分泌科林明珠主任介紹，注射胰島素首先要選部位。腹部、上臂外上側、大腿前外側和臀部外上1/4部位，這些部位皮下脂肪組織較厚，有利于胰島素的吸收，注射后不適感也相對較少。
其中，腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位，這里吸收率最高，吸收速度最快，又不受四肢運動(dòng)影響。大腿也是比較適合注射的部位，不過(guò)只能在大腿的前面或側面注射。如果患者消瘦，皮下脂肪較薄，必須捏起皮膚注射。
不換針頭吸收差
“注射部位要輪換，注射針頭也要經(jīng)常更換。”林主任說(shuō)，“患者復診時(shí)經(jīng)常說(shuō)打胰島素疼痛，我就知道肯定是患者重復使用針頭。”
林主任介紹，因為針尖很細，注射時(shí)就像蚊子咬一樣，不會(huì )很痛。但如果反復在同一部位注射，重復使用一個(gè)針頭，會(huì )導致該部位皮下代謝障礙，脂肪層增生肥厚、硬結，可能出現皮下脂肪萎縮，導致胰島素吸收率降低。
林主任說(shuō)：“有一個(gè)病人，剛開(kāi)始打胰島素時(shí)血糖控制得很好，但后來(lái)血糖波動(dòng)較大，一直找不到原因。后來(lái)我才知道，這位患者總是在同一個(gè)部位注射，而且針頭重復使用一星期才換一個(gè)，皮下都起硬結了，胰島素吸收自然不好。”
