噻唑烷二酮類(lèi)藥物通常于早餐前一次服用。從較小劑量起始。常用劑量:羅格列酮每天4~8mg,吡格列酮每天15~45mg。該藥常見(jiàn)的副作用是水鈉潴留,增加心臟負荷,故心功能不全患者禁用;體重增加,是因為皮下脂肪增加造成的。噻唑烷二酮類(lèi)藥物在有活動(dòng)性肝病或轉氨酶增高超過(guò)正常上限的2.5倍的患者禁用。治療時(shí)需監測肝功能。本品也不宜用于孕婦和哺乳期婦女。
以上幾種口服藥物可單用亦可聯(lián)合應用,單藥不足以很好的控制血糖的時(shí)候就應該兩種或更多種藥物聯(lián)合應用。任何一類(lèi)口服降糖藥中的一種均可與另一類(lèi)口服降糖藥中的一種合用;同類(lèi)口服降糖藥不宜合用;作用機制不同的藥物聯(lián)合應用時(shí)療效相加,可保護胰島β細胞功能,減輕胰島素抵抗,延緩、減少
糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和死亡,減少藥物的不良反應;非胰島素促泌劑口服降糖藥均可與胰島素聯(lián)合使用。